Формирование лимфатических узлов происходит у ребенка впервые 3 года жизни. Развитые лимфатические узлы играют важную роль в защитных реакциях детского организма. Различают несколько групп лимфатических узлов: околоушные, щечные, нижнеглазничные, надчелюстные, подчелюстные, подбородочные и лимфатические узлы языка. У детей лимфатические узлы легко подвергаются воспалению, очень чувствительны к различным раздражителям. В детском возрасте бывает острое и хроническое воспаление лимфатических узлов (лимфадениты). Острый лимфаденит возникает при травматических и воспалительных повреждениях кожи, слизистой оболочки носа, зева, рта. Лимфаденитом у детей сопровождаются такие воспалительные процессы, как пульпит, периодонтит, остеомиелит. Лимфаденит может быть осложнением перенесенных инфекционных заболеваний — скарлатины, кори, ветряной оспы. Клинически острый лимфаденит характеризуется увеличением и болезненностью отдельных лимфатических узлов, что сопровождается повышением температуры до 38°. Ребенок плохо спит, аппетит снижается. Через 1—2 дня при несвоевременно начатом лечении может произойти гнойное расплавление лимфатического узла с образованием аденофлегмоны. Должно быть направлено на ликвидацию воспалительных явлений. Необходимо выявить причину, повлекшую за собой лимфаденит. Хронический лимфаденит наблюдается при многократном инфицировании, в результате чего образуется уплотнение и увеличение узла. При пальпации определяются увеличенные, слабо болезненные лимфатические узлы.  Лимфаденит у детей имеет ярко выраженные симптомы. При появлении болезни повышается температура, появляется озноб, головная боль, исчезает аппетит. При выявлении болезни могут возникать определенные трудности заболевания. Если не вовремя вылечить лимфаденит, появятся тяжелые последствия. Состояние ребенка  ухудшается. На основании общих симптомов может быть установлен клинический диагноз острого гнойного лимфаденита. Хронический лимфаденит у детей может возникнуть из долго находящейся хронической инфекции. Лечение лимфаденита должно быть направлено на тщательное лечение тяжелого заболевания. Ребенка необходимо показать врачу, который назначит лечения заболевания. В лечении заболевания используются новейшие, эффективные препараты, благодаря которым состояние ребенка улучшается.

Контагиозный моллюск вызывается вирусом. Заразиться им можно через использование общих предметов личной гигиены (пользование общим полотенцем), в бассейне. Инкубационный период составляет от 15 дней до нескольких месяцев. Характеризуется появлением на неизмененной коже лица, век, лба, различных участках туловища и на руках полушаровидных узелков цвета кожи величиной от булавочной головки до горошины. В центре узелка имеется пупковидное вдавление с маленьким отверстием. Если надавить на узелок, из него выйдет творожистое кашицеобразное отделяемое. При этом субъективные ощущения отсутствуют, болезненности и зуда ребенок не испытывает. Лечение контагиозного моллюска сводится к механическому удалению узелков с дальнейшим прижиганием спиртовым раствором йода.

У детей 3-7 лет отиты — катаральный, острый средний — довольно частое явление. В этом возрасте отиты возникают главным образом как осложнение при ринитах, когда инфекция вместе со слизью попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу (у маленьких детей, в отличие от взрослых, слуховая труба короткая и широкая, что значительно облегчает патогенным микробам проникновение из полости носа и носоглотки в барабанную полость). При остром среднем отите ребенок жалуется на боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок ушной раковины; нарушаются сон и аппетит, повышается температура тела; ребенок капризен, плаксив. Болезнь может продолжаться от нескольких дней до двух и более недель. Тактика и лечение Если у ребенка частые насморки и неоднократные отиты, есть смысл проверить ребенка на наличие в носоглотке аденоидов. Носоглотку с помощью различных методик исследует ЛОР-врач. Если боли в ухе сильные и не помогают ни грелка, ни согревающий компресс, можно дать ребенку немного анальгина (в возрастной дозировке). При первом же подозрении на отит нужно обратиться за помощью ЛОР-врача. Барабанная перепонка — орган очень чувствительный; и при воспалении перепонки — боль нестерпимая. При часто повторяющихся не леченных (гнойных) отитах могут быть очень нехорошие осложнения. Пока доктор не пришел, можно несколько облегчить состояние ребенка. Во-первых, нужно следить за температурой, при повышении температуры — дать жаропонижающее. Во-вторых, если ребенок испытывает сильную боль, надо снять эту боль (в возрастной дозировке дается анальгетик). В-третьих, не следует забывать про простейшие лечебные мероприятия. Иногда (если вовремя взяться), чтобы остановить отит, бывает достаточно только согревания. Греть ребенку ухо можно с помощью обычной водяной грелки (или электрогрелки) или рефлекторной лампы. Если ребенку не больно, лежать ухом на грелке, то используется грелка. Под действием тепла инфекция в ухе погибает; кроме того, под действием тепла размягчается сера, которая, возможно, есть в наружном слуховом проходе, и вытекает на грелку. Греть ухо следует 3-4 раза в день по 15 мин. Если ребенок из-за боли не может лежать ухом на грелке, с успехом используется рефлекторная лампа (прогревание осуществляется в положении сидя). Хороший эффект дают и согревающие компрессы. Они, с одной стороны, несколько уменьшают боль, с другой, — в значительной мере способствуют рассасыванию воспалительного очага и подавлению инфекции. Согревающие компрессы при отитах делаются вокруг уха. Следует взять несколько (3-4) марлевых салфеток, сложить их вместе и в центре прорезать отверстие для ушной раковины. Потом — намочить салфетки в камфарном масле (слегка отжать, чтобы масло не сочилось) и положить вокруг больного уха — так, чтобы ушная раковина оказалась в прорези. Сверху накладываются целлофан, затем вата, и голова повязывается платком — для фиксации компресса. Ставятся такие компрессы 2 раза в сутки: в дневное время часа на 3-4 и на всю ночь (дети не любят компрессы, но нужно потерпеть). Компрессы бывают не только камфарные. Можно использовать водочные, или спирт пополам с водой, или с подсолнечным маслом. Как правило, отдается предпочтение компрессам водочным или полуспиртовым, поскольку они не пачкают волосы ребенку (чего нельзя сказать о масляных компрессах). Следует помнить, что компрессы нельзя делать при повышенной температуре! Сухое тепло и компрессы ребенку не причинят вреда. Когда ребенка осмотрит врач и установит диагноз отита, окажется, что лечение уже начато и не потеряно очень драгоценное время. С точностью установить диагноз сможет только отоларинголог, поскольку никто, кроме него, не имеет специальных инструментов, чтобы заглянуть в ухо и увидеть состояние наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Отоларинголог и назначит основное лечение: покой, постельный режим, полноценное питание, антибиотикотерапия, сульфаниламидные препараты, симптоматические средства, местное лечение (сухое тепло, согревающие компрессы, противовоспалительные капли, мази), физиолечение и т.д. При отите ухо ребенка надо держать закрытым. Для этого используется обычная вата. Она фиксируется платком или подходящей шапочкой. Народная медицина рекомендует — закапывать в ухо по нескольку капель теплого настоя цветков ромашки аптечной (чайную ложку сушеного сырья залить стаканом крутого кипятка, настаивать 15-20 мин, процедить); ставить в наружный слуховой проход фитилечки с маслом грецкого ореха на 2-3 ч; ставить на 2-3 ч в наружный слуховой проход фитилечки с прополисным маслом (10-15 г прополиса измельчить ножом, залить любым из растительных масел, греть на водяной бане или в духовке 1,5-2 ч; при этом собственно прополис экстрагируется в масло, а воск оседает на дно сосуда); в качестве болеутоляющего ставить в наружный слуховой проход фитилечки с миндальным маслом.

Инфекционный мононуклеоз называется еще инфекционным реактивным ретикулезом, или болезнью Филатова. Страдают им преимущественно дети от 4 до 14 лет; встречаются и случаи заболевания лиц молодого возраста. Источник инфекции — больной человек; распространение происходит со слюной — при чихании и кашле (воздушно-капельный путь), при пользовании посудой заболевшего. Однако заразность инфекции невысокая. Входными воротами служит носоглотка. Чаще всего заболевание возникает в осенний и весенний периоды. Мононуклеоз инфекционный у детей — общее заболевание вирусной природы. Вирус, вызывающий эту болезнь, до настоящего времени изучен недостаточно. Характеризуется избирательностью действия — поражает ретикуло-эндотелиальную систему, в частности лимфатические узлы. Инкубационный период длится от нескольких дней до 2 недель. Немалое значение здесь имеет сопротивляемость организма. Начало заболевания острое. Быстро нарастают симптомы интоксикации. Один из важных симптомов инфекционного мононуклеоза — ангина, которая может быть не резко выраженной (катаральной), или язвенно-дифтеритической, и даже некротической. Ангина возникает не сразу, а на 4-5-й день после начала болезни, в некоторых случаях — даже через неделю. Миндалины в значительной степени увеличиваются, на них появляются налеты, которые могут иметь разный характер; чаще налеты светлые, имеющие вид творога; налеты легко снимаются с поверхности миндалин. Ангинозные явления сопровождаются неприятным запахом изо рта. Одновременно с ангиной может быть аденоидит. Инфекционный мононуклеоз, помимо ангины, проявляется следующими симптомами: довольно быстро нарастают ощущения дискомфорта, усталости, нарушается аппетит, заболевший становится вялым и даже апатичным, ребенок — капризным; затем повышается температура тела (до высоких цифр), присоединяются насморк, головная боль, тошнота, боль в горле (несильная, но усиливается при глотании); больной может пожаловаться на боль в суставах и в животе; увеличиваются и становятся плотными периферические лимфоузлы — в частности заднешейные и подчелюстные; при ощупывании лимфатические узлы болезненны. Практически у всех больных обнаруживается увеличение печени и селезенки. Может отмечаться желтушность кожных покровов. Характерны и изменения, выявляющиеся при лабораторном исследовании крови: умеренный лейкоцитоз и мононуклеарная реакция крови, которая может сохраняться от нескольких месяцев до полугода. Обычно болезнь продолжается около 3-4 недель, однако нередки случаи, когда симптомы инфекционного мононуклеоза держатся значительно дольше. Лечение инфекционного мононуклеоза Принципы лечения инфекционного мононуклеоза следующие: заболевшему обеспечивается полный покой; постельный режим — до тех пор, пока не спадет температура тела; полноценное витаминизированное питание; кроме того, витаминотерапия; симптоматическое лечение (жаропонижающие средства, болеутоляющие и т.д.); в тяжелых случаях — дача антибиотиков (маленьким детям — в возрастных дозировках), стероидные гормоны. Заболевшему при инфекционном мононуклеозе полезно обильное теплое питье. Пища протертая или жидкая. Исключаются острые и горячие блюда. Следует часто полоскать горло растворами антисептиков, аскорбиновой кислоты, солевыми и содовыми растворами, отварами и настоями лекарственных растений. Народная медицина рекомендует: в наиболее раннем сроке болезни полоскать горло водно-спиртовым раствором прополиса; 4-5 капель спиртового раствора (измельченный прополис растворить в медицинском спирте в пропорции 1:2, настаивать несколько дней) добавить в стакан теплой воды (вода при этом несколько помутнеет), полоскать горло 5-6 раз в день, чередуя с другими полосканиями; несколько раз в день, сочетая с другими средствами, полоскать горло настоем листьев шалфея (столовую ложку сушеного измельченного сырья залить стаканом крутого кипятка, настаивать не менее 20 мин, процедить); полоскать горло розовой водой (одна капля розового масла на стакан теплой воды) или настоем розовых лепестков (желательно использовать розы из собственного цветника, поскольку покупные розы часто обрабатываются консервантами); полоскать горло настоем чеснока (2 зубка свежего чеснока размять до состояния кашицы, залить стаканом кипятка, настаивать не менее 20 мин, процедить); нагреть в теплой воде свежий огурец и разжевывать его мякоть в кашицу; или пить маленькими глотками теплый огуречный сок; жевать свежие листья подорожника; делать ингаляции с маслами лимона, пихты, эвкалипта; когда налеты с миндалин сойдут, осторожно смазывать поверхность миндалин маслами лимона, пихты, эвкалипта; для этого используется небольшой ватный или марлевый тампон; практика показывает, что более экономично накапать масла заболевшему на язык и попросить проглотить, — когда больной совершает глотательное движение, масло попадает на поверхность миндалин; можно закапывать перечисленные масла больному в нос (больной — в положении лежа на спине, запрокинув голову; полежать так с минуту, чтобы масло успело достичь носоглотки); для одного закапывания достаточно 5-6 капель.

Отравление — это патологическое состояние организма, возникающее при воздействии на него яда, любого вещества или комплекса веществ, вызывающих нарушение функционирования организма. У детей встречаются самые разные отравления, пищевые и непищевые — угарным газом, лекарствами, химреактивами, бытовой химией и т. д. В соответствии с сезонностью отравления можно разделить на те, которые чаще встречаются в теплое время года и преобладающие в холодный период. Отравления лекарствами и химическими веществами Отравления лекарственными и химическими веществами встречаются у детей любого возраста. Дети до 2 лет травятся сравнительно редко, потому что находятся под постоянным контролем взрослых. Когда ребенок подрастает, становится самостоятельным и любопытным и в то же время остается еще неопытным и неразумным, учащаются отравления таблетками в ярких облатках. Порой лекарства хранятся в местах, доступных детям (в незакрывающемся шкафчике или просто на столе), что является самой частой причиной острых интоксикаций у детей. Самые страшные случаи, часто со смертельными исходами — отравления большими дозами но-шпы и амитриптилина. В подростковом возрасте дети травятся в основном снотворными препаратами (с целью суицида), алкоголем, наркотиками и галлюциногенами. Отравление лекарствами можно заметить не сразу. Ему предшествует пребывание ребенка некоторое время без контроля взрослого. На мысли об отравлении, прежде всего, может натолкнуть изменение поведения ребенка: только что он был активен, бодр, весело играл и вдруг прилег, сделался вялым, апатичным, крепко заснул и не просыпается при попытке его разбудить. Изменению поведения может сопутствовать посторонний запах изо рта (алкоголя или другого химического вещества). Подозрительны внезапная рвота и бледность, судороги и угнетение дыхания, расширение или сужение зрачков ребенка. Обнаружение пустой баночки из-под лекарств — также повод для тревоги. Основная задача первой помощи при отравлении — постараться удалить яд, который еще не успел всосаться (полосканием рта, смыванием яда с кожи водой, промыванием желудка и кишечника), и обезвредить токсины, которые не удалось удалить (с этой целью ребенку вводят антидоты и дают сорбенты). Дальнейшая тактика, обычно уже на этапе госпитализации, направлена на поддержание жизненно важных функций организма (стабилизация артериального давления, сердечной деятельности, дыхания, купирование судорог и др.). Тактика поведения при отравлении ребенка лекарствами и химическими веществами Успокойтесь и возьмите себя в руки. Чем быстрее ребенку будет оказана помощь, тем больше у него шансов на скорейшее выздоровление. Вызовите «скорую помощь». Если яд остался на коже или слизистых — промойте их проточной водой. Если ребенок съел или выпил яд — освободите его рот от таблеток, и прополощите водой, когда это возможно. Если ребенок без сознания, у него может наступить удушье от западения языка. В этом случае язык нужно вытащить изо рта и зафиксировать (можно приколоть булавкой к одежде или просто держать рукой). Ребенку в сознании старше 5 лет вызывают рвоту (дают выпить воды и нажимают ложкой на корень языка) и промывают желудок (см. ниже). Рвоту нельзя вызывать, если ребенок находится без сознания, при отравлении прижигающими веществами (кислотами, щелочами, продуктами нефти), детям до 5 лет и при желудочном кровотечении. В этом случае до приезда врача поите ребенка мелкими порциями гипертонического раствора соли (1 ст. л. на литр воды). Если по каким-то причинам промывание желудка невозможно, процедуру осуществляет бригада «скорой помощи» с помощью зонда. Если яд поступил 4-5 часов назад, при удовлетворит тельном самочувствии ребенка поставьте ему очистительную клизму холодной сырой водой (см. ниже). Уложите ребенка в постель, положите на голову холодный компресс. До приезда бригады «скорой помощи» соберите и сосчитайте оставшиеся таблетки, сохраните коробочку или банку, где они хранились, соберите необходимые для госпитализации ребенка вещи. Детей с острыми отравлениями помещают в токсикологическое отделение больницы. Как промыть ребенку желудок? Промывание желудка возможно, если ребенку более 5 лет, он находится в сознании, у него нет желудочного кровотечения и отравление произошло не прижигающими ядами (кислотами, щелочами, нефтепродуктами). Процедура проводится после того, как была вызвана рвота. В качестве промывающей жидкости используется вода комнатной температуры. Принцип промывания желудка прост: дать воду ребенку, чтобы он ее выпил, и вызывать рвоту нажатием ложкой на корень языка, пока не выйдет вся проглоченная жидкость. Процедуру повторяют до тех пор, пока с рвотой не будет выходить только чистая вода (примерно 10-15 раз). Если по каким-то причинам промывание желудка не удается или оно проведено не до конца, не отчаивайтесь и дождитесь бригады «скорой помощи», которая промоет желудок ребенку с помощью зонда. После рвоты и промывания, вне зависимости от того, на каком этапе прекращена процедура, дайте ребенку энтеросорбент: активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса) или полифепан (1 ч. л. на год жизни). Как сделать ребенку очистительную клизму? Очистительную клизму проводят, если после отравления прошло достаточно много времени (4—5 часов) и яд уже поступил в кишечник. Клизма противопоказана детям с кишечным кровотечением и опухолью прямой кишки. Процедура проводится с помощью кружки Эсмарха или, у грудных детей, резиновой груши. В эти приспособления наливают необходимый объем жидкости (вода из-под крана комнатной температуры), смазывают, наконечник вазелиновым или любым растительным маслом. Укладывают ребенка на левый бок с подогнутыми к животу ногами, раздвигают ягодицы и аккуратно вводят наконечник в анальное отверстие вращательными движениями на глубину 3-4 см. После открытия вентиля вода поступит в кишечник ребенка, затем можно будет извлечь наконечник. Опорожнять кишечник можно через 10 минут. Пищевое отравление у ребенка Это отравление непригодной для употребления или некачественной пищей. Существуют некоторые нюансы, что следует считать пищевым отравлением. Например, к пищевому не относится преднамеренное отравление, произошедшее в результате суицидальных попыток или с целью совершения убийства (подсыпания яда в пищу), или вследствие использования ядовитого вещества вместо пищевого по ошибке (например, ребенок принял химический реактив за воду или сок). Чаще всего у детей случаются пищевые отравления испорченной пищей (пищевые токсикоинфекции), а также ядовитыми грибами и растениями. Пищевые токсикоинфекции Отравление пищевыми продуктами, в которых накопился бактериальный токсин при нарушении условий хранения и несоблюдении санитарно-гигиенических норм. Ядовитые вещества (токсины) образуются в результате жизнедеятельности микробов и при их разрушении. Токсины выделяют стафилококки, стрептококки, протей, клебсиелла, энтерококки, ботулинус, клостридии, возбудители кишечных инфекций (салмонеллеза, дизентерии, иерсиниоза, кишечная палочка) и другие бактерии. Для того чтобы возникла пищевая токсикоинфекция, необходимо попадание микробов в продукт и создание благоприятных условий для их размножения. Возбудители большинства токсикоинфекции попадают в пищу с фекалиями больного через грязные руки, посуду, воду, загрязненную канализацией, немытые овощи, мух. Стафилококки — обитатели гнойников на руках (панариции, гнойнички, фурункулы). Также они могут попасть в молоко из вымени коровы или козы, больной гнойным маститом. Размножению бактерий в продукте способствует его хранение без холодильника, на жаре, в открытом виде, дольше срока годности. Поэтому пищевое отравление обычно вызывают скоропортящиеся изделия: мясо, молоко, студни, торты с кремом, сметана, вареная колбаса, паштеты, фарши, котлеты, рыба, салаты и др. Грудные дети могут отравиться сцеженным грудным молоком или молочной смесью. Клинические проявления пищевой токсикоинфекции у детей Клинические проявления пищевых токсикоинфекции схожи и мало зависят от микроба, послужившего их причиной (кроме ботулизма, см. ниже). Через некоторое время после употребления недоброкачественного продукта (от 2 часов до 2 суток) ухудшается самочувствие, появляются слабость, тошнота, неприятные ощущения в животе (урчание, вздутие, боли в виде спазмов), после — многократная рвота, сменяющаяся диареей. Стул жидкий, водянистый, зловонный, до 10-15 раз в сутки. Желудочно-кишечные расстройства сопровождаются ознобом, лихорадкой, слабостью, спастическими болями в животе. При отсутствии осложнений болезнь заканчивается благополучно через 1-3 дня. Пищевые продукты, вызывающие отравление Испорченная пища, в которой накопились токсины бактерий в результате неправильного хранения. Вызывает пищевые токсикоинфекции. Ядовитые, изначально несъедобные продукты. Растения: красавка, хвощ, мак, вех, дурман, волчье лыко, молочай, болиголов, наперстянка, ландыш и др. Грибы. Ядовитые грибы. Условно съедобные грибы при их неправильной заготовке или приготовлении. Ядовитые животные: морские организмы, рыба, икра и молоки некоторых рыб (в нашей стране встречаются редко) Съедобные продукты, в которых при определенных условиях хранения накапливается яд. Варенье из вишни, персика, абрикоса и др. с косточками (накопление синильной кислоты). Проросший и позеленевший картофель. Сырая фасоль. Морепродукты: мидии и устрицы, собранные в период цветения моря, печень и икра в период нереста некоторых рыб (щуки, осетра и др.), неправильно хранившаяся рыба (ставрида, тунец и др.) Съедобные продукты, содержащие примеси химических веществ: соли тяжелых металлов, пестициды, ядовитые вещества с упаковок или тары, использовавшихся для хранения еды, и т. д. Какие осложнения может дать пищевая токсикоинфекция? Инфекционно-токсический шок, связанный с массивным поступлением токсина в кровь, сильное обезвоживание организма из-за потери жидкости с поносом и рвотой (особенно у маленького ребенка) и воспалительные процессы в различных органах (уши, почки, легкие и др.). Что такое ботулизм и чем он опасен? Ботулизм — пищевая токсикоинфекция, возбудителем которой является спороносная палочка — клостридия ботулинум. Микроб попадает в почву с фекалиями травоядных животных, также источником инфекции могут быть рыба и моллюски. Возбудитель ботулизма размножается в консервах, так как не переносит кислорода. Поэтому заражение происходит через продукты, не подвергавшиеся полноценной обработке и стерилизации: мясные, рыбные, овощные, фруктовые, консервированные грибы. В процессе жизнедеятельности клостридии ботулинум вырабатывается сильнейший яд, ботулотоксин. Суть его патологического воздействия — блокировка сигналов от нервных волокон к мышцам, в результате чего быстро наступает паралич всех мышц. Клинически ботулизм проявляется опущением века (птозом), двоением в глазах, косоглазием, сердечной недостаточностью и затруднением дыхания (остановкой работы мышц сердца и дыхания), нарушением глотания, речи (осиплостью голоса, гнусавостью) и др. При неоказании срочной медицинской помощи быстро наступает смерть. Тактика поведения при пищевой токсикоинфекции Прежде всего не следует активно бороться с рвотой и поносом, поскольку таким образом организм освобождается от токсинов. Противорвотные и антидиареиные средства назначаются только в случае опасности развития обезвоживания. На первых этапах лечения показано провоцирование рвоты и промывание желудка. Для этого используют воду, раствор питьевой соды (1 ч. л. соды на стакан воды) или слабо-розовый раствор марганцовки. Объем жидкости для промывания желудка и правила его проведения — как при отравлении лекарствами и химическими веществами. Слишком усердствовать, промывая желудок ребенку в случае пищевой токсикоинфекции, не следует, ориентируйтесь на общее состояние больного. Очень полезно после промывания желудка (или вместо него) выпить стакан воды с марганцовкой (слабо-розовый раствор без нерастворенных кристалликов). Дальнейшая тактика поведения зависит от преобладания тех или иных симптомов у ребенка: лечат рвоту, диарею, снижают температуру. Легкие пищевые отравления можно лечить дома. При осложненном и тяжелом течении недуга показана госпитализация в больницу. Профилактика пищевых токсикоинфекции Для предупреждения пищевых токсикоинфекции необходимо соблюдение санитарно-гигиенических норм. Для того чтобы бактерии не попали в продукты, следует мыть руки перед приготовлением пищи, закрывать ее от мух, следить за чистотой посуды и работой канализации. Человека, страдающего диареей или гнойничковыми поражениями кожи, нельзя допускать к продуктам. Фактор размножения бактерий в пище можно купировать двумя способами: хранить еду на холоде и хорошо прогревать ее перед употреблением (жарить, варить, кипятить). Ребенка можно кормить только свежими продуктами, с неистекшим сроком годности. Скоропортящиеся блюда (молочные, мясные, рыбные, салаты и др.) необходимо хранить в холодильнике, туда же следует убирать остатки приготовленной еды в закрытых емкостях, как только она остынет. Срок хранения свежих молочных продуктов без консервантов (творога, сметаны, простокваши, кефира) не более 4 суток. Молочные блюда и колбасу, в которых вы не уверены, перед тем как предложить ребенку, необходимо термически обработать (запечь или поджарить). Не стерилизованное молоко обязательно кипятите. Сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике до 12 часов, а готовые молочные смеси, оставшиеся после кормления, выливают сразу. Яйца можно есть только сваренные вкрутую. Особенно аккуратными нужна быть с салатами, их следует хранить только в холодильнике и всего несколько часов. Очень часты отравления пищей типа «фаст-фуд» (гамбургеры, пирожки, хот-доги, сосиски в тесте, курица гриль, шаурма и т. д.), продающейся в уличных ларьках. Поэтому не давайте детям продукты, купленные, с рук на улице и в других местах, где их явно не проверяли. Отравления ядовитыми растениями и грибами Как можно отравиться грибами и растениями? Отравление ядовитыми ягодами и грибами случается у детей достаточно часто, происходит преимущественно в летнее время. На природе, в лесу, поле ребенок постоянно сталкивается с искушением попробовать какую-либо травку или гриб. В отравлениях отчасти повинны родители, которые вовремя не объяснили, какие ягоды и грибы трогать нельзя, отчасти детское любопытство и неопытность. Съедобные грибы легко перепутать с несъедобными (например, опята с ложными опятами или сыроежки с поганками). Однако отравиться можно как заведомо несъедобными грибами (поганками, мухоморами и др.), так и условно съедобными. Часто это касается свинушек, чернушек, волнушек, некоторых видов сыроежек и других грибов, требующих предварительного замачивания и длительной варки. А если употреблять грибы в сыром виде, недоваренные, плохо прожаренные, неправильно засушенные, можно легко отравиться любым съедобным грибом. Ребенок может наесться сырых грибов из чистого любопытства: маленький — по неведению, большой — по глупости. Тактика поведения при остром отравлении растениями и грибами Вызовите рвоту и промойте ребенку желудок слаборозовым раствором марганцовки. Правила промывания и объем жидкости такие же, как при отравлении лекарствами и химическими веществами (см. выше). После промывания желудка дайте малышу выпить активированный уголь из расчета 1-2 таблетки на 10 кг веса ребенка. Рвотные массы, особенно если вы не знаете, какой гриб или растение съел ребенок, нужно оставить для токсикологического исследования (определения яда, вызвавшего отравление). Вызовите «скорую помощь» или доставьте ребенка в ближайшую больницу. Дальнейшее лечение проводится в токсикологическом или реанимационном отделении больницы. Признаки отравления некоторыми ядовитыми грибами и растениями Полона, красавка, хвощ, болиголов, мак, вех - Поражение центральной нервной системы: психическое и двигательное возбуждение, переходящее в угнетение, оглушение и кому (потеря сознания, угнетение сердечной деятельности, расстройство дыхания), парезы, параличи, судороги. Красавка, белена, дурман - Покраснение лица, сухость кожи и слизистых, расширение зрачков, учащенное сердцебиение, повышение температуры, галлюцинации. Наперстянка, ландыш, горицвет - Угнетение сердечной деятельности, аритмия (нарушение сердечного ритма). Волчье лыко, клещевина, молочай, крушина - Выраженные рвота и понос, приводящие к обезвоживанию организма.

В настоящее время известна большая группа заболеваний почек, проявляющихся в виде изолированного изменения мочевого осадка: гематурия (повышенное выделение с мочой красных кровяных телец), лейкоцитурия (повышенное выделение с мочой белых кровяных телец), протеинурия (повышенное выделение с мочой белка),— по клиническим данным не соответствующих признакам гломерулонефрита, пиелонефрита или пороков развития почек. Очень часто в основе почечных поражений такого рода могут лежать обменные процессы канальцевого аппарата почек. Наиболее сильным токсическим действием на почечную ткань обладают оксалаты, мочевая кислота и ее соли и другие вещества внутреннего и внешнего происхождения. В основе таких заболеваний, как оксалоз, оксалатный нефрит, лежат нарушения обмена щавелевой кислоты. Повышенное выведение оксалатов с мочой является следствием различных нарушений в обмене веществ; аминокислотных, углеводных, белковых, пуриновых и др. Повышенное выведение с мочой оксалатов встречается как у детей, так и у взрослых. В большинстве случаев первые симптомы болезни появляются в раннем детском возрасте. Отмечена определенная зависимость между степенью повышенного выведения оксалатов с мочой и образованием мочевых камней. Клиническая картина пиелонефрита с отложением оксалатного камня характеризуется частыми приступами колик, частым болезненным мочеиспусканием и периодической гематурией. Лейкоцитурия носит стойкий характер, отмечается стойкость к антибактериальной терапии. Пиелонефрит при оксалурии без отложения солей протекает неотчетливо и больше напоминает гломерулонефрит, чем пиелонефрит. У больных с оксалурией могут наблюдаться явления дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в болевом синдроме, рвоте.

Дизентерия — острое инфекционное заболевание, вызываемое дизентерийными палочками. Инкубационный период длится от 2 до 7 дней. Основным признаком заболевания является понос с наличием слизи и крови в испражнениях. Примесь крови у детей грудного возраста бывает незначительной — в виде единичных прожилок. В тяжелых случаях, чаще у более старших детей, испражнения целиком состоят из слизи и крови, каловые массы в них отсутствуют. В более поздней стадии заболевания в испражнениях появляется гной. Стул частый, малыми порциями. Позывы на дефекацию сопровождаются натуживанием (тенезмами), ребенок краснеет, кричит от боли. Тенезмы, а у детей грудного возраста зияние заднего прохода — типичные признаки дизентерии. Заболевание нередко сопровождается повышением температуры. В ряде случаев бывают выражены симптомы поражения нервной системы: бессознательное состояние, судороги, возбуждение. Аппетит у больного плохой, ребенок быстро бледнеет, сильно худеет. Кроме тяжелых форм, наблюдаются формы стертые и легкие. Иногда болезнь затягивается на несколько недель, и ребенок доходит до крайней степени истощения. Опасность дизентерии заключается не только в токсикозе, в результате которого ребенок может умереть, но и в том, что она часто дает рецидивы, ведущие к дистрофии. Дистрофия наступает тем чаще, чем меньше ребенок и чем позже начато лечение. Кроме острых форм дизентерии, различают еще затяжную и хроническую формы.  Хроническая дизентерия — форма, при которой после острого периода через 2—3 месяца не наступает улучшения и стул остается жидким, со слизью, иногда с кровью и гноем. Вес ребенка падает или в лучшем случае не нарастает длительное время. Каждый заболевший дизентерией ребенок должен быть как можно скорее госпитализирован; чем раньше начато лечение, тем оно успешнее. Источником заражения дизентерией является больной ребенок — его испражнения и загрязненные ими предметы, поэтому он должен быть немедленно изолирован. Из больницы детей выписывают через 7— 10 дней после установления нормального стула и клинического выздоровления. Посещать ясли или детский сад ребенок может только после троекратного отрицательного посева испражнений на дизентерийную палочку и при устойчиво нормальном стуле в течение месяца. Поэтому детей оставляют в больнице в группе выздоровевших (реконвалесцентов). Если заболевший ребенок в течение какого-то времени до перевода его в больницу остается в изоляторе яслей, ему должны быть выделены индивидуальные предметы ухода. Загрязненное белье хранят в ведре или баке с плотно закрывающейся крышкой. Все дети группы, в которой выявлено заболевание дизентерией, подлежат особому наблюдению в течение последующих 7—10 дней. У всего персонала, детей и членов их семьи необходимо исследовать испражнения на дизентерийного возбудителя. Каждый случай возникновения поноса у ребенка в группе, в которой был больной дизентерией, следует рассматривать как подозрительный на это заболевание. Такого ребенка необходимо изолировать и взять под строгое наблюдение для уточнения диагноза. В детских учреждениях и в домашних условиях необходимо вести энергичную борьбу с мухами, которые являются разносчиками дизентерийной инфекции. Овощи и фрукты, употребляемые в сыром виде, необходимо тщательно мыть сначала холодной кипяченой водой, а потом несколько раз горячей.

Вопрос очищения кишечника младенцу для молодых мама всегда актуален. Всем известно, что материнское грудное молоко является самым главным продуктом для младенца. Но часто случается так, что молодая мама не способна выкормить своего ребенка грудным молоком из-за его недостаточности. Хорошо, если при такой ситуации приходится вводить дополнительный прикорм в виде смеси в редких случаях, когда все же грудное молоко является преобладающим в кормлении ребенка. Но иногда случается так, что грудного молока у мамы нет вообще. И тогда ребенка приходится переводить полностью на искусственное питание. Вы, конечно, можете на время забыть про эту проблему и заняться, например, подбором подарка для мужа на 23 февраля - это могут быть копии часов Vacheron Constantin, - но рано или поздно проблема запоров у малыша Вам о себе напомнит. Искусственное питание может доставлять некоторые проблемы, возникающие с кишечником маленького человечка, не приспособленного еще к такой пище. Как очистить кишечник младенцу? При искусственном вскармливании необходимо постоянно следить за стулом младенца, так как при таком питании нередко возникают «запоры» и малыш не может справиться самостоятельно. Если опорожнение кишечника не наступает в течение суток, а ребенок при этом начинает основательно беспокоиться и плакать, необходимо принять некоторые меры, чтобы помочь ребенку очистить кишечник. Как очистить кишечник младенцу? Как очистить кишечник младенцу? Для этого нужно положить ребенка на чистую салфетку, подстелив под нее клеенку. Обе ножки малыша необходимо придерживать левой рукой на уровне ближе к животику. Чистым градусником, узкий кончик которого смазан кипяченым на водяной бане растительным маслом, войдите в отверстие прямой кишки и легкими круговыми движениями начинайте манипулировать. Как очистить кишечник младенцу? При таких движениях малыш сразу почувствует облегчение, так как начнется отхождение газов из кишечника. Он тут же начинает активно тужиться, а вы должны ему в этом помогать, манипулируя кончиком градусника. Если вы заметите, что все-таки малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник, необходимо сделать клизму. Как очистить кишечник младенцу? Для этого наполните медицинскую «грушу» кипяченой водой, разведенной слабым (светло-розовым) раствором марганцовки и смажьте кончик «груши» растительным маслом. Обе ножки малыша держите на уровне ближе к животику и медленно начинайте вводить раствор в прямую кишку. Часто бывает достаточным одного раза, чтобы малыш почувствовал облегчение.

Спастический паралич у детей относится к заболеванию, развивающемуся вследствие поражения двигательных путей или центров, при травме головного мозга или наличия инфекции. Сопровождается повышенным тонусом, при котором ребёнок не способен выполнять движения активным образом. Что нужно гнать про спастический паралич? Достаточно часто при попытках производить какие-либо действия появляются непроизвольные насильственные движения, что ещё больше отягощает состояние больного. Наиболее вероятной причиной детского спастического паралича бывает родовая травма, сопровождающийся воспалением мозга энцефалит или различные инфекции в виде гриппа, кори, дифтерии, коклюша. Детский спастический паралич способен развиваться у детей недоношенных или родившихся в состоянии удушья вследствие произошедшего мозгового кровоизлияния. При наличии тяжёлых случаев можно выявить заболевание после рождения, когда ребёнок находится в неподвижном состоянии и равномерно напряжёнными ножками. В дальнейшем такие ножки перекрещиваются, ребёнок не способен ни ходить, ни сидеть. С возрастом у него наступает улучшение лишь в незначительной степени. При более лёгком случае ребёнок может развиваться, но с опозданием, когда он поздно начинает ходить, сидеть и т.д. Резко повышенный тонус мышц приводит к перекрещиванию ног при ходьбе, поворачиванию внутрь бёдер, прижатия колен одного к другому, касания пола только носками стопы, у которой пятка остаётся в воздухе на весу. Поэтому больной спастическим параличом ребёнок может передвигаться мелкими шагами. Спастический паралич При возникновении волнений, резких раздражений в виде внезапного пассивного движения или неожиданного громкого звука происходит усиление напряжённости мышц и затруднение произвольных движений. При данном заболевании может наблюдаться умственная отсталость в разной степени. Лечение детского спастического паралича осуществляется врачом. Рекомендован массаж в течение длительного времени, лечебная гимнастика, принятие через день тёплой ванны продолжительностью 15 минут при температуре 38 градусов. Для стимуляции выполнения ребёнком активных движений следует чем-либо привлечь его внимание, например, взять в руки заинтересовавший предмет, сделать попытку приблизиться к нему и т.п. Безусловно,  для детей со спастическим параличом весьма полезен отдых в Крыму с лечением, ведь именно там ребенок может дышать свежим горным воздухом Крыма, который крайне благотворно воздействует на весь детский организм. Отдых в Крыму также будет важен и для родителей, которые смогут вместе с ребенком подлечить некоторые болезни и набраться здоровья на всемирноизвестном курорте.

Анорексия - это отсутствие аппетита при неизменной физиологической потребности в питании. Возникает как следствие нарушения деятельности пищевого центра либо как следствие нарушения определенных местных механизмов, отвечающих за регуляцию пищеварительного процесса. Причины заболевания анорексией. Причинами возникновения анорексии у ребенка могут быть: неправильное питание, плохие органолептические качества (вкус, запах) продуктов питания; не эстетичный внешний вид пищи; не располагающая к приему пищи обстановка; разные интоксикации организма, гиповитаминозы, нарушения обмена веществ; особое эмоциональное состояние; повышение температуры тела; неврозы, психические заболевания; диатезы; анемии в тяжелой форме; патология органов пищеварения; эндокринные нарушения; длительный прием тех или иных лекарственных препаратов. Может быть и условно-рефлекторная анорексия, связанная с неправильным введением прикорма. Анорексия может появиться у ребенка, которому под прикрытием пищи дают неприятное на вкус лекарство. Проявляется анорексия отказом от еды. Анорексия, имеющая временный характер, не сказывается на общем состоянии организма. Другое дело - стойкое отсутствие аппетита. Ребенок, который все время отказывается от еды, слабеет; у него сокращается прибавка в весе. Очень быстро слабеет иммунная система; организм, не в силах противостоять постоянным атакам инфекции, «сдает свои позиции», и ребенок заболевает. Лечение анорексии. Чем раньше будет установлена причина нарушения аппетита, тем больше вероятность того, что ребенок будет здоровым и бодрым. Надо обязательно соблюдать распорядок приема пищи, обращать внимание на пищевой рацион (разнообразить блюда), на внешний вид блюд, на обстановку вокруг ребенка, когда он ест, на то, достаточно ли ребенок получает витамин с пищей. Повысить у ребенка аппетит помогут следующие рекомендации народной медицины: Необходимо почаще давать ребенку фруктовые и овощные соки, в которых содержится много аскорбиновой кислоты, скобленое или протертое яблоко; Увеличить физическую нагрузку, сделать более активным образ жизни ребенка; Устраивать ребенку ежедневные купания в прохладной воде; Устраивать солнечные ванны; Использовать настой травы череды трехраздельной. Приготовление: 1ст.л. сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой не менее 20 минут, процедить; принимать по 1ч.л. три раза в день; Использовать настой плодов малины. Приготовление: 1ст.л. сухих плодов залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой не менее 40 минут, процедить. Принимать ребенку до трех лет по четверти стакана 3-4 раза в день; использовать теплым; Использовать настой травы мелиссы лекарственной; приготовление: 1ч.л. сухой травы залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой около часа, процедить; принимать по 1ст.л. 3-4 раза в день до еды; Давать ребенку сок тысячелистника обыкновенного. Приготовление: смешать сок тысячелистника с медом в пропорции 3:1 или 4:1; принимать по полчайной ложки несколько раз в день за полчаса до еды.