Тонзиллит у ребенка. Лечение тонзиллита
25.05.13 | Категория: Заболевания детей
Тонзиллит — это воспаление миндалин (гланд). Основная функция миндалин — защитная: они вырабатывают иммунные и биологически активные вещества, подавляющие инфекцию, способную проникнуть в дыхательные пути и пищеварительный тракт из ротоглотки. Различают острый и хронический тонзиллит.
Острый тонзиллит, или ангина, — острое инфекционное заболевание, характеризующееся местным воспалением миндалин и общими проявлениями в виде повышения температуры и симптомов интоксикации (головная боль, слабость, снижение аппетита и т. д.). Возбудителями ангины являются бактерии (чаще всего стрептококк), вирусы или грибы (кандида). В зависимости от степени поражения миндалин и их внешнего вида выделяют различные формы ангины. Самая легкая форма — катаральная ангина, миндалины отечные и покрасневшие. При фолликулярной и лакунарной ангине, помимо воспаления, на миндалинах обнаруживаются гнойные налеты. Наиболее тяжело протекает некротическая ангина, сопровождающаяся частичным омертвением миндалин.
Острое воспаление при благоприятном течении болезни и грамотном лечении заканчивается полным восстановлением ткани миндалин и их защитной функции. Совсем иначе выглядит хронический тонзиллит. Он обязательно сопровождается изменением структуры миндалин (уменьшением или увеличением их размеров, рубцами, спайками, расширением лакун и др.) с частичной утратой их функции.
Консервативное (безоперационное) лечение хронического тонзиллита
Общие рекомендации
Соблюдение режима дня, диета, богатая витаминами, регулярные прогулки, закаливание, дозированная физическая нагрузка, положительный эмоциональный настрой.
Лекарственные средства
Антибиотики. Курсы лечения назначаются врачом. Витамины, витаминно-минеральные комплексы. Особенно витамины С, А, группы В, а также цинк.
Препараты для повышения иммунитета и профилактики ОРЗ (Иммунал, корень солодки, настойки элеутерококка, женьшеня, аралии, родиолы розовой, пантокрина, китайского лимонника и др.). Гомеопатические лекарственные средства. Применяется классическая гомеопатия (лечение у врача-гомеопата) и комплексные гомеопатические препараты для терапии хронического тонзиллита: Эдас 171; Тонзилотрен, Лимфомиозот и др.
Обработка миндалин
Промывание лакун миндалин растворами антисептиков (процедура проводится ЛОР-врачом).
Полоскание горла, смазывание миндалин, ингаляции. Используют настои и отвары растений (цветков ромашки, шалфея, травы лаванды, коры дуба, алоэ, эвкалипт, травы душицы, травы мяты), препараты Ротокан, Ромазупан, Ингалипт, Тонзинал, прополис, чеснок, хлорофиллипт, раствор Люгаля, БАД «Малавит» и др.
Таблетки для рассасывания «Имудон». Повышают местный иммунитет в ротоглотке.
Физиотерапия
Воздействие лазером, грязелечение, массаж воротниковой зоны, УВЧ. Ультразвуковой аппарат «Тонзиллор». Воздействие на миндалины ультразвуком приводит к ослаблению микробов роста и их гибели. Одновременно при помощи ультразвука в толщу миндалин можно ввести антибиотики, антисептики, фитопрепараты (лечение травами), ароматерапия (лечение эфирными маслам и другие дополнительные методы лечения.
Для приема внутрь.
Сбор трав: цветков ромашки и листьев зверобоя - по 4 части; листьев подорожника и травы череды по 3 части; листьев эвкалипта и малины - по 2 части, листьев мяты - 1 часть.
1 ч. л. сбора заварить 1 стаканом кипятка, настоять 30-40 минут, процедить, пить в течение дня.
Для промывания лакун миндалин и полоскания горла.
3 ч. л. смеси цветков календулы и травы зверобоя, взятых в равных частях, залить 200 мл кипятка, настоять 15-20 минут, процедить.
Для промывания лакун миндалин и полоскания горла.
Травяной сбор: цветков ромашки и травы зверобоя - по 3 части, травы душицы и листьев мяты перечной - по 2 части. Способ приготовления, как в предыдущем рецепте.
Для повышения иммунитета, профилактики простудных заболеваний и восполнения дефицита витамина С.
Настой плодов шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов шиповника поместить в эмалированную посуду, залить 2 стакана кипятка. Нагревать на кипящей водяной бане 15 минут или оставить на ночь в термосе. Охладить при комнатной температуре не менее 35 минут. Процедить, оставшееся сырье отжать. Объем полученного настоя довести до 400 мл кипяченой водой. Перед употреблением взболтать. Принимать по 1/4-1/2 стакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курсы по 2-4 недели в осенне-зимний и весенний периоды.
Использование эфирных масел.
Ингаляции эфирными маслами. 2 капли масла эвкалипта, 3 капли масла мяты, 1 каплю масла шалфея. Дышать парами эфирных масел по 20 минут в день (применить аромалампу с последующим проветриванием помещения).
Полоскание эфирными маслами. Смешать 1 каплю масла чайного дерева, по 2 капли масла эвкалипта и лаванды, 3 капли масла лимона и 1 каплю масла тимьяна, вылить в стакан воды. Добавить 1/2 ч. л. соли или соды. Полоскать горло 2 раза в день, длительно. • Полоскание горла свекольным соком очень эффективное домашнее средство для лечения хронического тонзиллита при длительном (в течение нескольких месяцев) ежедневном использовании.
Отжать 1 стакан свекольного сока, полоскать горло до 5-6 раз в день (хотя бы каждое утро) до полного выздоровления. В свекольный сок можно добавить яблочный уксус (1 ч. л. на стакан) или мед (детям до 5 лет на 1 часть сока 2 части меда, детям старше 5 лет в пропорции 1:1), Поскольку чистый свекольный сок достаточно едкий, маленьким детям можно разводить его морковным соком (50:50)
Пелоидин - экстракт иловой лечебной грязи. Чтобы добиться желаемого эффекта, нужно полоскать горло неразбавленным экстрактом ежедневно, длительно. Для полоскания берут 70-100 мл жидкости температурой 36-37°С. Процедуру полоскания проводят дважды в день-утром и вечером. Температуру раствора постепенно снижают на 1°С за неделю, доводя до прохладной.
Лечение соком алоэ. Сок алоэ обладает прекрасными заживляющими и антисептическими свойствами, отлично восстанавливает поврежденную ткань миндалин. Для того чтобы в растении выработались полезные биологически активные вещества, его выращивают в плохо освещенном углу комнаты и редко поливают; ему должно быть не менее 3 лет.
Ребенок должен пить сок алоэ по 1/2-1 ч. л. один раз в день утром натощак (курсы лечения по 10 дней с перерывами 1 месяц) и смазывать им натощак миндалины, смешанным с натуральным медом в соотношении 1:3 (2 недели ежедневно, после 2 недели через день).
Лечение прополисом. Маленький кусочек прополиса держать во рту, изредка перекатывая с одной стороны на другую (на ночь заложить за щеку), или жевать в течение суток.
Настой зверобоя (или подорожника) с прополисом. 1 ст. л. сухой измельченной травы зверобоя или листьев подорожника залить 1 стаканом крутого кипятка, выдержать 15 минут на кипящей водяной бане, затем оставить для медленного охлаждения на 30-40 минут. Процедить, добавить 40 капель спиртового экстракта прополиса и использовать теплым для полосканий при обострении хронического тонзиллита.
Кроме зверобоя и подорожника можно использовать следующую смесь трав: 3 части листьев эвкалипта, по 2,5 части цветков ромашки и липы, 2 части семени льна. Рецепт приготовления тот же.
Развитию хронического тонзиллита способствуют частые ОРВИ и повторные ангины, приводящие к нарушению кровообращения в миндалинах и изменению их структуры, подготавливающие благоприятную почву для размножения в них микробов. Когда лечение острого тонзиллита недостаточно, а организм ребенка ослаблен, хронический тонзиллит способен развиться даже после одной единственной ангины. Поставщиками микробов в миндалины зачастую являются очаги хронической инфекции в носоглотке (гнилые зубы, аденоиды и др.). Инфекция размножается в миндалинах, а иммунитет ребенка не может с ней справиться. Снижению естественных защитных сил способствуют общее ослабление организма, переохлаждение и аллергические заболевания.
Хроническое воспаление, в свою очередь, ослабляет функцию миндалин. Создается порочный круг. Ребенок чаще болеет и чахнет, что негативно отражается на качестве жизни ребенка и его развитии. Изменения в миндалинах могут привести к расстройству половой функции у девочек с нарушением менструального цикла и полового созревания и другим осложнениям.
Клинически хронический тонзиллит может проявиться не сразу. Ребенок долго не предъявляет жалоб, но может часто и продолжительно болеть простудами, круглогодично «хлюпать» носом и покашливать, страдать периодическими подъемами температуры до невысоких цифр (субфебрилитет). Со временем появляется дискомфорт в горле: болезненность при глотании, сухость, першение. Нарушаются вкусовые ощущения, снижается аппетит, появляется неприятный запах изо рта, увеличиваются шейные лимфатические узлы. При осмотре зева ребенка отоларинголог выявляет изменения, характерные для хронического тонзиллита: гнойное содержимое в лакунах миндалин, нарушение их строения и др.
Слабость, вялость, утомляемость, плохой аппетит, головная боль, нарушение сна, субфебрилитет, бледность, ухудшение самочувствия, снижение работоспособности и школьной успеваемости говорят о наличии у ребенка тонзиллогенной интоксикации. Ее причина заключается в токсическом отравлении организма ребенка продуктами жизнедеятельности патогенных микробов, проживающих в миндалинах. При длительном течении хронического тонзиллита развиваются осложнения на суставы, сердце, почки, а также заболевания бронхолегочной системы, нарушения обмена веществ.
Как лечить хронический тонзиллит?
Лечением хронического тонзиллита занимаются отоларингологи (ЛОР-врачи). Сперва положительных результатов пытаются достичь консервативным путем, используя различные лекарства, гомеопатию, травы, физиотерапию и др. Если длительная и добросовестная терапия такими средствами окажется неэффективной, а здоровье ребенка в результате хронической тонзиллогенной интоксикации уже подорвано, прибегают к операции — хирургическому удалению миндалин. Операция по удалению миндалин носит название «тонзиллоэктомия».
В каких случаях ребенку показано удаление миндалин?
Нужно помнить, что миндалины обеспечивают местный иммунитет в ротоглотке и, вырезав их, мы лишаем ребенка «стража», стоящего на входе в дыхательные пути. Поэтому
удаление миндалин, особенно у девочек, нежелательно. Но что делать, если миндалины утратили свои защитные функции и, мало того, сами превратились в постоянный источник микробов и служат только помехой для здоровья ребенка. Тонзиллоэктомия, удаление миндалин, проводится детям с трехлетнего возраста в случае, если:
хронический тонзиллит сочетается с врожденным пороком сердца, хроническими заболеваниями почек, хроническим бронхитом или хронической пневмонией, инфекционно-зависимой бронхиальной астмой, туберкулезом, некоторыми болезнями крови;
консервативное лечение не дало положительных результатов в течение 2 лет, продолжаются постоянные обострения хронического тонзиллита, сохраняются симптомы тонзиллогенной интоксикации (особенно если на болезнь возникли осложнения);
у ребенка появляются повторные перитонзиллярные абсцессы.
(голосов:10297)
Острый живот у детей
05.06.13
Закаливание ребенка
29.05.13
Макияж под очки
07.01.13