Бронхит - это воспалительное заболевание бронхов, при котором в процесс вовлекается преимущественно их слизистая оболочка. При тяжелой форме бронхита характерно охватывание воспалительным процессом всей стенки бронха, не исключая мышц и эластических элементов. Причины заболевания острым бронхитом. Возбудитель заболевания - обычно вирусной или кокковой природы. У маленького ребенка бронхит может развиться даже при хорошем уходе. Во многих случаях он возникает как осложнение острого респираторного заболевания, аденовирусной инфекции, гриппа. Иногда с бронхита может начаться корь или коклюш. Частые бронхиты бывают у детей с аденоидными разращениями и у детей, которые страдают хроническим тонзиллитом. Бронхитом чаще можно заболеть в весенний и осенний периоды. Сначала появляется насморк, через некоторое время - сухой упорный кашель, который является ведущим симптомом этого заболевания. Бронхит, протекающий в легкой форме, может не сопровождаться повышенной температурой тела. При более тяжелой форме бронхита температура тела в первые несколько дней болезни может повыситься и до больших значений; затем температура - субфебрильная. При тяжело протекающем бронхите может присоединиться астматический синдром. При бронхите характерно постепенное превращение сухого кашля во влажный; начинает откашливаться мокрота, появляющаяся и скапливающаяся в бронхах. Врач, прослушивающий легкие с помощью фонендоскопа, слышит влажные крупнопузырчатые хрипы. Если маленький ребенок не умеет откашливаться, то мокроты в бронхах скапливается много. В этом случае хрипы можно услышать даже без помощи фонендоскопа. Появление мокроты говорит о том, что ребенок идет на поправку. Продолжается острый бронхит не больше двух недель. Лечение острого бронхита. Ребенку нужен хороший уход, полноценное, разнообразное, богатое витаминами питание; обильное теплое питье. Надо часто проветривать комнату. Если у ребенка повышенная температура тела, необходим постельный режим; врач выпишет жаропонижающие средства. Ребенку надо давать сульфаниламидные препараты в возрастной дозировке. При сухом кашле надо принимать противокашлевые препараты, при влажном кашле-отхаркивающие средства. Хороший эффект дают содовые ингаляции. Также можно ставить горчичники, банки, перцовый пластырь, делать горчичные обертывания, принимать горячие ванны, регулярно выполнять массаж. Быстро вылечить ребенка от бронхита и не довести дело до осложнений помогут такие рекомендации народной медицины: Маленьким детям, которые не умеют откашливаться, надо чаще менять положение тела; например: поворачивать ребенка с одного бока на другой; при этом мокрота, скопившаяся в бронхах, начинает стекать под действием своего веса вниз и раздражать стенки бронхов; такое раздражение вызывает рефлекторный кашель, и ребенку после откашливания становится легче дышать. Чаще включать в рацион молочную овсяную кашу. Парить ребенку ноги один-два раза в день. Растирать подошвы ног ребенку скипидарной мазью один раз в сутки ( на ночь). По окончании растирания ребенку на ноги одеваются шерстяные носки, а ребенок укрывается одеялом. На ночь можно делать горячие обертывания с использованием любого растительного масла; масло нагревают до температуры 44-45?С , пропитывают им марлю, сложенную в несколько слоев( марля должна быть достаточно большой, чтобы покрыть правую сторону груди и спину, то есть проекции легких, за исключением областей, граничащих с сердцем), и слегка отжимаем. Пока масло не остыло, марлю оборачивают вокруг туловища, покрывают сверху целлофаном или вощеной бумагой, обкладывают компресс толстым слоем ваты, фиксируют все слои несколькими оборотами бинта и надевают на ребенка фланелевую рубашку или свитер. Компресс остается на всю ночь. Утром по пробуждении ребенка компресс снимают, кожу тщательно вытирают сухим полотенцем. Такие компрессы нельзя ставить, если у ребенка повышенная температура. Хорошего эффект можно добиться и с помощью обычных грелок( достаточно двух), которые прикладываются одновременно к груди и спине ребенка во время сна; ночью раза два надо грелки поменять; при повышении у ребенка температуры тела грелки не используют. Для облегчения откашливания давать ребенку пить теплое молоко с добавлением воды «Боржоми». Хорошо облегчает кашель теплое молоко со сливочным маслом, пищевой содой и медом. В качестве отхаркивающего давать ребенку отвар листьев мать-и-мачехи; приготовление: одну столовую ложку сухих измельченных листьев залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 минут, остудить, процедить; принимать по 1-2 ст.л. четыре-шесть раз в день. Использовать при кашле настой цветков липы мелколистной. Приготовление: 1 ст.л. сухих цветков поместить в прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать, хорошо укутав, около часа, процедить. Принимать в теплом виде по половине- одному стакану 2-3 раза в день. Делать на ночь компрессы с отварным картофелем; сначала нужно отварить картофель « в мундире» ( достаточно 1-2 картофелин), хорошо растолочь, добавить 1ст.л. любого растительного масла, пару капель спиртового раствора йода, все перемешать, выложить ровным слоем на ткань, а ткань приложить к груди ( не на область сердца); сверху - целлофан, слой ваты; компресс фиксируется с помощью шарфа или несколькими оборотами бинта; после того как картофель остынет, компресс надо снять, протереть кожу сухим полотенцем; при повышенной температуре тела у ребенка такие компрессы ставить нельзя. Пить при бронхите настой листьев черной смородины; приготовление: 1 ст.л. сухих измельченных листьев залить стаканом крутого кипятка и настаивать, укутав, около получаса, процедить; пить в теплом виде по половине- одному стакану 2-3 раза в день. При сильном сухом кашле делать ингаляции с гвоздичным маслом. При сухом кашле принимать свежеотжатый брусничный сок с медом ( или сахарным сиропом); приготовление: в трех частях брусничного сока растворить одну часть меда; принимать по 1 ст.л. три- четыре раза в день. В качестве эффективного отхаркивающего средства принимать отвар цветков калины обыкновенной; приготовление: 1 ст.л. сухих цветков залить стаканом воды и кипятить на слабом огне 12-15 минут, остудить, процедить; пить по 1-2 ст.л. четыре-шесть раз в день. В качестве отхаркивающего средства использовать настой травы багульника болотного; приготовление: 1 ч.л. сухой травы залить двумя стаканами холодной кипяченой воды и настаивать под крышкой 7-8 часов, процедить; принимать в теплом виде по полстакана 4 раза в день. Использовать в качестве отхаркивающего и противовоспалительного средства настой из следующего сбора: листьев мать- и- мачехи- одна часть, корня солодки- одна часть; приготовление: 1ст.л. сухой измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом кипятка и настаивать не менее часа, остудить, процедить; принимать по 1ст.л. четыре раза в день после еды.

В раннем возрасте наблюдается мелкоочаговая, или катаральная, пневмония, обычно развивающаяся в результате распространения воспалительного процесса с мелких бронхов на легочную ткань. Часть легкого при этом выключается из процесса дыхания, развивается кислородная недостаточность, появляется цианоз (синюха) конечностей и вокруг рта. У ребенка возникает одышка; при этом наблюдается раздувание крыльев носа, учащение дыхания. Заболевание протекает обычно при повышенной температуре. Состояние ребенка значительно ухудшается, он стонет, отказывается от еды, появляется кашель. Иногда наблюдаются менингеальные симптомы (затемненное сознание, судороги), парентеральная диспепсия, сердечная слабость. Заболевание продолжается от 2 до 4 недель. Диагноз пневмонии у новорожденного и недоношенного ребенка нередко бывает затруднительным, так же как у детей, страдающих гипотрофией. Пневмония у этих детей особенно опасна, нередко переходит в затяжные и хронические формы и дает неблагоприятный исход. Проводится чаще в больнице, где наряду со специально лекарственным лечением назначается кислород, соблюдается правильный воздушный режим палат, детей выносят на воздух, что ускоряет разрешение пневмонии и предупреждает развитие осложнений. Предупреждение болезней дыхательных путей должно идти по нескольким направлениям. В первую очередь необходимо закаливание с раннего возраста; продолжительные прогулки в течение всего года, закаливающие водные процедуры, правильное вскармливание, повышающее сопротивляемость организма. Большое значение имеет профилактика рахита и гипотрофии. Для предупреждения пневмонии у детей, больных острым респираторным заболеванием, очень важен уход: частая смена положения ребенка на руках и в кровати, чистый воздух в Комнате, рациональное питание, богатое витаминами. Хроническая пневмония развивается обычно в раннем детском или дошкольном возрасте, часто у ослабленных детей, повторно болеющих острой пневмонией, при поздно начатом и нецелесообразном лечении, особенно после кори, коклюша и гриппа. В начальной стадии хроническая пневмония иногда расценивается как бронхит или как нетяжелая форма воспаления легких. Периоды обострения чередуются с периодами кажущегося здоровья. При дальнейшем развитии хронической пневмонии наступает вторая стадия заболевания: чаще наблюдаются обострения, они более продолжительны. Дети в этой стадии болезни отстают в развитии, у них плохой аппетит, частый упорный кашель, небольшие повышения температуры (субфебрилитет). При рентгенологическом исследовании обнаруживаются довольно значительные изменения в легких. В третьей стадии заболевания развиваются еще более значительные изменения в легочной ткани; позже присоединяются и изменения со стороны бронхов. Стенки их теряют эластичность, в них образуются полости, заполненные гноем. Это так называемая бронхоэктатическая болезнь, которая плохо поддается лечению и в некоторых случаях требует оперативного вмешательства.

В детском возрасте ларингит может представлять большую опасность; особенно в первые годы жизни. Сопротивляемость детского организма слабая, поэтому симптомы нарастают быстро — спать ребенок ложился здоровым или с легким насморком, а ночью проснулся от сильного лающего кашля и затруднения дыхания, Именно затруднением дыхания и опасен ларингит; слизистая оболочка гортани отекает, просвет гортани резко сужается… В тяжелых случаях заболевания, если не принять срочных мер, у ребенка может наступить удушье. Тактика при ларингите Как только у ребенка появился характерный лающий кашель, нужно вызывать «скорую помощь». Пока машина «скорой помощи» находится в пути, можно несколько облегчить состояние ребенку. Следует открыть окно, чтобы в комнате был свежий воздух. Рядом с детской кроваткой развесить мокрые полотенца, чтобы увлажнить воздух. Можно поставить кипящий чайник на плитке или расставить кастрюли с только что кипевшей водой. Ребенок должен быть в положении сидя. Так ему легче будет дышать. Далее нужно постараться хоть немного успокоить ребенка. Ему трудно дышать, ему страшно, и он паникует. И это может только усугубить и без того тяжелое состояние, поскольку от возбуждения ребенок начинает дышать чаще. Нельзя оставлять больного ларингитом ребенка одного — особенно важно, чтобы он был под присмотром ночью. Либо пусть ребенок спит в комнате с родителями, либо в детской комнате пусть подежурит кто-нибудь из взрослых. Все назначения врача выполняются неукоснительно. В детской комнате пусть будет постоянно открыта форточка (во вдыхаемом заболевшим ребенком воздухе должно быть много кислорода), а в холодное время года нужно чаще проветривать. При ларингитах ребенок должен соблюдать голосовой режим. Нужно следить за тем, чтобы ребенок дышал исключительно носом — при носовом дыхании вдыхаемый воздух очищается, увлажняется и согревается. Помогает при ларингитах обильное теплое питье. Хорошо «смягчает горло» теплое молоко с растопленным сливочным маслом. Практика показывает, что полезны при этом заболевании закапывания растительных масел в нос в положении лежа на спине. Закапать достаточно 1-2 полные пипетки. Когда ребенок поднимется, масло стечет ниже по задней стенке носоглотки, ротоглотки и равномерно смажет слизистую оболочку. Под образовавшейся микропленочкой масла, как под защитой, слизистая оболочка легче справляется с воспалением. Как правило, неплохой эффект дают ингаляции. Если под рукой нет специального ингалятора (как пользоваться ингаляторами, указывается в инструкциях), можно использовать для ингаляции обычную кастрюлю. В домашних условиях можно делать ингаляции с фурациллином, пищевой содой, травами (настои или отвары ромашки, календулы, зверобоя, шалфея); причем лучше — чередовать. На донышко кастрюли наливается кипяток, добавляются 1-2 столовые ложки соды и ребенок, склонившийся над кастрюлей, накрывается одеялом. Маленькие дети могут делать ингаляцию вместе с кем-нибудь из родителей — накрыться одеялом вдвоем. Ребенок постарше может делать ингаляцию, используя чайник, — дышать через носик (в этом случае действующий раствор на дне чайника не должен быть слишком горячим). Для полоскания горла рекомендуется использовать следующие сборы: Листья шалфея лекарственного — 3 части Кора дуба обыкновенного — 3 части Корневища лапчатки прямостоячей — 3 части Плоды фенхеля обыкновенного — 1 часть Чайную ложку смеси залить стаканом воды комнатной температуры, настаивать 5 ч, затем кипятить 10 мин, процедить. Использовать в теплом виде — полоскать горло. Цветки ромашки аптечной — 1 часть Цветки календулы лекарственной — 1 часть Листья подорожника большого — 1 часть Столовую ложку сушеной смеси залить стаканом крутого кипятка, настаивать 2 ч (можно в термосе). Число полосканий — 6-8. Принимать ребенку рекомендуется настой из следующего сбора: Почки березы обыкновенной — 1 часть Плоды шиповника коричного — 1 часть Трава (и цветки) зверобоя продырявленного — 1 часть Трава чабреца обыкновенного — 1 часть Трава тысячелистника обыкновенного — 1 часть Цветки календулы лекарственной — 1 часть Листья черники обыкновенной — 1 часть Листья мать-и-мачехи обыкновенной — 1 часть 10-15 г сушеной измельченной смеси залить 2 стаканами крутого кипятка, кипятить 5 мин, настаивать не менее часа, процедить. Принимать по 40-50 мл 3 раза в день после еды.

Жалоба на головную боль — одна из самых распространенных у детей. Симптом возникает вследствие раздражения болевых рецепторов сосудов и оболочек мозга, мышц, слизистых оболочек, а также нервов лица или шеи. В ткани мозга болевых рецепторов нет, поэтому мозг «болеть» не может. Головная боль у ребенка возникает по самым разным поводам, а вызвавших ее причин одновременно может несколько. Частые причины головной боли у ребенка Сосудистая головная боль. Вегетососудистая дистония. Воспаление сосудов мозга. Врожденные пороки развития сосудов мозга. Повышение или снижение внутричерепного давления. Токсическое поражение головного мозга. Интоксикация при острых (ОРВИ, грипп, корь, ангина и т. д.) и хронических (хронические заболевания почек, печени и др.) болезнях. Отравление лекарствами, химическими веществами, алкоголем, угарным газом и др. Черепно-мозговые травмы (сотрясение или ушиб, головного мозга, перелом костей черепа и др.). Мигрень, эпилепсия. Воспаление мозговых оболочек (менингит, арахноидит). Заболевания ЛОР-органов (насморк, синусит, отит и др.) и глаз. Боли, связанные с напряжением (головные боли напряжения, напряжение глазных мышц при близорукости) и воспалением мышц (миозит). Невриты (воспаления нервов) лицевого и тройничного нервов. Различные процессы в головном мозге, давящие на мозг объемом (опухоли, кисты, абсцессы) или увеличивающие объем мозга (энцефалит). Некоторые пороки сердца и заболевания крови. Деформации костей черепа и шейного отдела позвоночника (экзостозы — костные выросты, остеохондроз шейного отдела позвоночника и др.). Неврозы и другие причины. Клинические проявления головной боли Головная боль может быть давящей, ноющей, пульсирующей, распирающей или сжимающей, возникать по утрам, во второй половине дня или после сна. Локализуется в различных отделах, бывает односторонней (болит левая или правая половина головы). Она может зависеть от положения тела или головы, сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и другими неприятными симптомами. Головная боль нередко провоцируется различными внешними факторами: эмоциональным напряжением, физической нагрузкой, переменой погоды, вдыханием резких запахов или прослушиванием громкой музыки. Внимательные родители обычно замечают особенности возникновения и течения головной боли у ребенка, что очень помогает врачу в постановке правильного диагноза. Сосудистая головная боль при синдроме вегетативной дисфункции К головной боли приводят различные изменения сосудов мозга: спазмы, растяжение за счет усиленного притока крови к мозгу или плохого ее оттока. Сосудистые изменения у детей чаще всего связаны с нарушениями регуляции вегетативной нервной системы, отдела, отвечающего за работу внутренних органов (сердца, кишечника, желудка, легких, различных желез и т. д.) и в том числе за сосудистый тонус. Дети с вегетативной дисфункцией склонны к повышению или снижению: артериального давления. Иногда тонус сосудов у ребенка нестабилен, артериальное давление может то повышаться, то снижаться. Важно понимать, что при вегетативной дисфункции структура и анатомия сосудов не изменена, страдают лишь механизмы, регулирующие их тонус. Причинами вегетативной дисфункции могут быть травмы и повреждения головного мозга (перинатальная энцефалопатия, сотрясение головного мозга, опухоли, токсические поражения и др.), различные заболевания (болезни почек, сердца, печени, сахарный диабет, психические расстройства и др.). Большую роль играет наследственный фактор. Предрасполагают к развитию вегетативной дисфункции особенности телосложения и психологической организации личности (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии), стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе. Дети с гипотонией, снижением артериального давления, обычно страдают пульсирующими или тупыми, давящими головными болями, а дети с гипертензией, повышением артериального давления, — распирающими или давящими, сопровождающимися тошнотой и головокружением. Для детей с нарушением венозного оттока из полсти черепа характерны утренние головные боли и метеочувствительность (реакции на перемены погоды). Помимо головных болей и изменения артериального давления вегетативную дисфункцию сопровождают нарушения в работе самых разных органов и систем (дыхательные, желудочно-кишечные расстройства, нарушение мочеиспускания и терморегуляции и др.). Типичные симптомы: чувство нехватки воздуха, зевота, внезапные глубокие вдохи, боли в области сердца, ощущение сердцебиения, тошнота, отсутствие аппетита, изжога, рвота, боли в животе, поносы или запоры, икота, частые мочеиспускания малыми порциями или, наоборот, редкие большими порциями, термоневроз. У детей нередко возникают слабость, вялость, расстройства сна, может снижаться школьная успеваемость, способность к обучению. Характерны различные эмоциональные расстройства: беспричинная тревога, страхи и внутренняя напряженность; истерические всплески и апатия, плаксивость, склонность к депрессии, ипохондрия. Нередко у таких детей все время что-то болит: то в левом боку заколет, то в правом, то сердце прихватит, то голова закружится. Однако при обследовании никакой серьезной органической патологии органов не обнаруживается. Лечение вегетативной дистонии комплексное, оно включает в себя налаживание режима (достаточный сон, прогулки, умеренные физические нагрузки, полноценное питание и др.), создание благоприятной психологической обстановки в семье и школе, медикаментозное лечение, закаливание, массаж, физиотерапию (электрофорез, электросон, солярий, ванны, душ Шарко, циркулярный душ, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область и др.), психотерапию, аутотренинг, лечение гипнозом и др. Медикаментозное лечение подбирают в соответствии с вариантом течения вегетативной дистонии, характером симптомов и индивидуальных особенностей ребенка. Назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, персен и др.), препараты, нормализующие артериальное давление, витамины (нейромультивит, бенфогамма, алвитил, алфаВИТ), ноотропные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге (ноотропил, пантогам, пирацетам, фенибут, энцефабол, аминалон и др.), средства, улучшающие кровообращение мозга (оксибрал, кавинтон, циннаризин, танакан и др.). Широко используется фитотерапия. Ребенок с вегетативной дистонией наблюдается и лечится у педиатра, невролога, кардиолога. Повышение или снижение внутричерепного давления В толще головного мозга человека расположены тонкие щелевидные полости — желудочки мозга. Желудочки и пространство между черепной коробкой и мозгом сообщаются между собой системой отверстий и заполнены спинномозговой жидкостью (ликвором). Ликвор вырабатывается клетками мозга, свободно циркулирует по полостям и создает определенное постоянное давление в полости черепа. Это и есть внутричерепное давление. Различные патологические состояния (воспалительные процессы в мозге и его оболочках, травмы, опухоли, кисты, врожденные пороки развития мозга, сосудистые заболевания) изменяют давление ликвора на мозг. Внутричерепная гипертензия — повышение внутричерепного давления. Объем жидкости увеличивается и оказывает давление на болевые рецепторы оболочек и сосудов мозга. При этом характерна распирающая боль, ощущающаяся в глубине головы. Симптом может меняться от положения тела (усиливаться или проходить при перемене позы, сгибании шеи), часто сопровождается рвотой. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги. У грудных малышей открыты большой родничок и швы черепа. Внутричерепная гипертензия у них может сопровождаться увеличением, выбуханием и пульсацией большого родничка, расхождением швов черепа, быстрым увеличением объема головы. Грудные дети с повышенным внутричерепным давлением обычно беспокойны, плохо спят, сильно срыгивают. Умеренная внутричерепная гипертензия, даже если и начинается в раннем возрасте, не отражается на интеллектуальных способностях ребенка, умственная отсталость у них редка и обычно связана с какими-нибудь сопутствующими заболеваниями. При повышении внутричерепного давления головную боль купируют мочегонными препаратами (диакарбом, триампуром, глицерином и др.). В случае прогрессирования болезни, приводящего к значительному расширению желудочков мозга, представляющего серьезную угрозу для психического и двигательного развития ребенка, выполняют хирургическую операцию. Полость черепа соединяют с сердцем или брюшной полостью трубочкой (шунтом), по которой удаляется лишняя жидкость. Внутричерепная гипотензия — снижение внутричерепного давления — встречается сравнительно реже. За счет уменьшения жидкости в полостях мозга сосуды и оболочки мозга натягиваются, и их растяжение приводит к головной боли. Обычно боль проходит при простом сгибании шеи и в положении лежа. Ребенок с изменениями внутричерепного давления наблюдается и лечится у невропатолога. Головная боль при инфекционных заболеваниях Инфекционные заболевания, в том числе большинство ОРВИ, начинаются именно с головной боли. Ее причиной является интоксикация — отравление организма токсическими веществами, образующимися в результате жизнедеятельности микробов и вирусов. Вместе с головной болью при интоксикации возникают слабость, сонливость, ухудшение самочувствия, снижение или отсутствие аппетита и другие симптомы. Головная боль при инфекции обычно сопряжена с повышением температуры, поэтому, если у ребенка внезапно заболела голова, измерьте ему температуру, возможно, он просто заболел. Головная боль напряжения Распространена у школьников. Причиной головной боли служит напряжение мышц головы и шеи во время сосредоточенной физической, интеллектуальной или эмоциональной работы. Обычно локализуется в лобной и затылочной областях, проходит после отдыха и расслабления мышц. При длительном неправильном положении головы по отношению к телу затрудняется кровообращение головного мозга, пережимаются нервные окончания. Поэтому возникновению головной боли часто способствует неверная посадка школьника за столом. При необходимости пристально вглядываться происходит напряжение глазных мышц у детей с плохим зрением, если они ходят без очков или очки им не подходят. Глаза могут уставать и у ребенка с нормальным зрением в результате  многочасового пребывания перед монитором компьютера или экраном телевизора. Головную боль напряжения можно расценивать как нездоровую привычку, которую можно устранить, обучив ребенка приемам расслабления мышц. Прежде всего необходимо ликвидировать вредные воздействия (добиться хорошей осанки, правильно подобрать очки, смотреть телевизор не более часа в день, отдыхать и др.). Целенаправленное лечение состоит из гимнастики и расслабляющих процедур (массажа, аутотренинга, иглорефлексотерапии, физиотерапии и др.). Мигрень Головная боль при мигрени появляется в результате расширения и пульсирующих колебаний кровеносных сосудов мозга. Склонность сосудов к внезапному изменению тонуса передается по наследству. Клинически мигрень проявляется как приступы (пароксизмы) сильнейших головных болей, обычно односторонних (болит правая или левая половина головы). Между приступами ребенок чувствует себя хорошо, его состояние удовлетворительное. Внимательные родители и взрослые дети умеют различать предстоящий приступ мигрени: у ребенка снижается настроение, внимание, работоспособность, появляются сонливость; жажда, снижается аппетит. Непосредственно перед приступом типично появление ауры. Это быстро проходящие зрительные, чувствительные или обонятельные ощущения (искры, мелькания, «шашечки», зигзаги перед глазами, выпадение поля зрения, чувство онемения в кончиках пальцев и лице, различные запахи и другие). За аурой следует приступ сильнейшей пульсирующей (как будто в голове стучит пульс) головной боли, которую не снимают никакие обезболивающие лекарства. Особенность детской мигрени в том, что приступы редко носят односторонний характер, как обычно встречается у взрослых. Как правило, у детей боль двусторонняя. На пике приступа может быть рвота, после нее наступает облегчение и ребенок засыпает. Продолжительность приступа от 15 минут до 2 часов, частота возникновения индивидуальна. Лечением мигрени занимается невропатолог. Головная боль при менингите Головная боль может быть вызвана воспалением мозговых оболочек инфекционными агентами: менингококком и другими бактериями, вирусами (паротита, клещевого энцефалита, полиомиелита и др.), грибами (кандида). При менингите возникает сильнейшая головная боль, усиливающаяся при перемене положения тела и при любом внешнем раздражении (ярком свете, громких звуках, прикосновении). Сопровождается рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи. Характерно определенное положение больного в постели, так называемая «поза легавой собаки»: ребенок лежит на боку с запрокинутой головой и вытянутым туловищем, живот втянут, руки прижаты к груди, ноги согнуты и прижаты к животу. Попытка согнуть голову больного и прижать ее к груди невозможна из-за резкого напряжения мышц. Менингит также сопровождается специфическими неврологическими симптомами, которые находит врач при осмотре. Лечение менингита проводится в стационаре в связи с тяжелым состоянием ребенка, серьезно угрожающем его жизни и здоровью. Воспаление тройничного нерва Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица. Причиной его воспаления (неврита) могут быть переохлаждение, травма и инфекция (часто — вирус герпеса). Клинически проявляется приступами жестоких болей в области щеки, челюстей, головы, может имитировать зубную боль. Иногда сопровождается слёзо- и слюнотечением. При возникновении подобных симптомов у ребенка необходимо обратиться к невропатологу. Лечение головной боли у ребенка Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. При сильных головных болях применяют обезболивающие препараты: Парацетамол, Эфералган, Нурофен, Ибуфен и др. Из дополнительных «домашних» средств можно порекомендовать следующие рецепты. Успокаивающим действием обладают трава мяты, душицы и мелиссы. Их можно заваривать отдельно или добавлять в чай. Рецепт. Одну ст. л. смеси перечной мяты, душицы и кипрея заварить 0,5 л кипятка, настоять, укутав, 30 минут, процедить. Принимать по 1/2-1 стакану несколько раз в день во время головной боли. Хорошо тонизирует и снимает головную боль при усталости черный и зеленый чай. При головной боли во время простуды хорошо помогает ментоловое масло. Нужно смазать им лоб, виски, кожу за ушами и затылок. Рецепты при мигренеподобной головной боли. Смешать 6 частей семян укропа, по 3 части травы донника и цветков пижмы, 4 части травы мелиссы. 2 ст. л. сбора залить в термосе 0,5 литра кипятка, настоять 1-1,5 часа, процедить и пить по 1 /4-1/2 стакана 3-4 раза в день. Можно добавить мед. Смешать по 4 части корней валерианы, семян укропа, по 3 части цветков пижмы и липы, травы репешка и мелиссы. Рецепт приготовления и прием как в предыдущем случае.

У детей нередко возникает носовое кровотечение вследствие травмы, плохой привычки ковырять в носу, а иногда без видимой причины. Ребенку с носовым кровотечением создают покой, запрещают сморкаться. Крылья носа плотно прижимают друг к другу двумя пальцами и спокойно дожидаются остановки кровотечения. Если через 3—4 минуты кровотечение не останавливается, в соответствующую половину носа вводят марлевый тампон, смоченный перекисью водорода, и прикладывают холодный компресс. Переломы костей. При падении ребенка могут возникнуть переломы костей. У детей ясельного возраста чаще наблюдаются переломы ключицы и верхних конечностей. При переломе ребенок беспокоен, плачет от боли и перестает пользоваться рукой или ногой. При осмотре обнаруживают припухлость на месте перелома, а прикосновение к этой области вызывает крик и протест ребенка. В некоторых случаях можно ощутить ненормальную подвижность в месте перелома и трение друг о друга костных отломков. Первая помощь заключается в обеспечении покоя пораженной конечности (иммобилизация). Главным принципом иммобилизации является обездвиживание суставов, расположенных выше и ниже места перелома. Для этой цели можно использовать куски фанеры, картона, палки и др., которые прибинтовывают к конечности. У самых маленьких детей можно прибегнуть и к более врачом.

Стоматит у детей развиваются часто перенесших тяжелые инфекционные заболевания, при воспалительных процессах и повреждениях слизистой оболочки полости рта. Наиболее часто можно наблюдать у детей катаральное воспаление слизистой оболочки полости рта. При тяжелом общем состоянии и снижении реактивности организма могут образовываться участки изъязвления. Причиной катарального воспаления слизистой оболочки полости рта является инфекция. Многие общие заболевания (корь, грипп, скарлатина) сопровождаются развитием стоматита. Стоматит у детей причиняет им нестерпимую боль. Кроме того, причиной заболевания может быть и травма слизистой оболочки карандашом, горячей пищей. Чаще болеют дети 2 — 3 лет. При осмотре полости рта видна рыхлая, отечная, ярко-красного цвета слизистая оболочка, которая при малейшем прикосновении кровоточит. Прием пищи, твердой и горячей, вызывает боль. Стоматит у детей сопровождается выделением большого количества слюны. Язык становится сухим, покрытый налетом. Стоматит у детей наиболее распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта в раннем детском возрасте. Возбудителем является вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем и через игрушки. Стоматит у детей имеет следующие симптомы: температура повышается до 39°, ребенок вялый, не спит, отказывается от пищи. На 2-й день заболевания можно видеть высыпания на слизистой оболочке полости рта. Стоматит у детей сопровождается появлением пузырьков, которые быстро вскрываются с образованием эрозий (афты). Афты болезненны, часто покрыты налетом серо-желтого цвета и окружены красным ободком. Располагаются они на слизистой оболочке щек, губ, языке. Стоматит у детей является одним из тяжелых и распространенных  заболеваний ротовой полости, которое часто появляется у маленьких детей. Стоматит у детей может привести к понижению иммунитета. При этом заболевании ребенок постоянно нервничает, у него пропадает аппетит. При возникновении стоматита следует предпринять соответствующее назначаемое стоматологом лечение. Кроме этого, дети могут заразиться через игрушки, белье, посуду. Родителям следует предпринять определенные меры по профилактике заболевания. У детей дошкольного возраста может наблюдаться стоматит микробного характера. Стоматит у детей наблюдается при некоторых видов аллергии, а также при употреблении лекарств. Стоматит у детей сопровождается сильной болью в ротовой полости. При появлении такого заболевания следует обратиться к детскому стоматологу.

Самой частой патологией у детей, особенно раннего возраста, является ринит (насморк). Он может быть острым и хроническим. Острый ринит представляет собой острое неспецифическое воспаление слизистой оболочки полости носа. Причины заболевания насморком Большое значение для возникновения острого ринита имеет понижение местной и общей реактивности организма и активации микрофлоры в полости носа. Это происходит при местном и общем переохлаждении. Острый ринит сопровождает многие детские инфекционные заболевания. В клинике острого катарального насморка выделяют три стадии течения. I стадия - раздражения, сухая стадия. II стадия - стадия серозных выделений. III стадия - стадия слизисто-гнойных выделений. Острый насморк начинается с ощущения сухости, напряжения, жжения, щекотания в носу, часто и в глотке, гортани, детей беспокоит чихание. В различной степени нарушается дыхание через нос - от незначительного затруднения до полного прекращения в связи с закрытием носовых ходов утолщенной слизистой оболочкой. Резко ухудшается обоняние, понижается вкус, появляется гнусавость. В первые сутки наступает обильное истечение прозрачной водянистой жидкости, пропотевающей из сосудов. Затем постепенно увеличивается количество слизи, которая содержит хлорид натрия и аммиак. Это способствует раздражающему действию на слизистую оболочку и кожу, вызывая красноту и припухлость верхней губы. В дальнейшем отделяемое может становиться слизисто-гнойным, сначала сероватым, потом желтоватым, что обусловлено наличием в нем эпителия, лейкоцитов, лимфоцитов. Через несколько дней количество отделяемого уменьшается, носовое дыхание и обоняние восстанавливается, и через 1-2 недели острый насморк прекращается. Иногда острый насморк протекает абортивно. Заболевание затягивается на 3-4 недели. У детей может наблюдаться процесс распространения на глотку. Тогда возникает ринофарингит, который может осложниться острым средним отитом, чему способствует распространение воспаления из носоглотки на слуховую трубу. Диагностика ринита Диагноз устанавливается на основании имеющихся симптомов, однако обычный ринит необходимо дифференцировать с ринитами, возникающими при детских инфекционных заболеваниях: кори, коклюше, дифтерии, скарлатине и других. Лечение ринита У детей грудного возраста необходимо перед кормлением отсасывать баллончиком слизь из каждой половины носа; если имеются корки у входа в нос, их размягчают растительным маслом и удаляют ватным жгутиком. Детям до 2 лет рекомендуется использовать солевые растворы для промывания носа. Затем следует закапывать масляные капли - кукурузное, оливковое, вазелиновое масло. Капли сосудосуживающего действия предназначены для снятия отека слизистой оболочки носа, в результате чего восстанавливается проходимость носовых путей, улучшается воздушность околоносовых пазух. Противовоспалительным действием обладают капли другого состава - протаргол, софрадекс и комбинированные капли, содержащие антибиотики, эфедрин, гидрокортизон, димедрол в равных частях. При большом количестве густого и вязкого отделяемого показано применение щелочных 1-2%-ных капель, которые разжижают секрет и способствуют лучшему отхаркиванию и освобождению носовых путей. Острый ринит при инфекционных заболеваниях Дифтерия носа вызывается палочкой Леффлера, проявляется дифтерическим воспалением в области слизистой оболочки носа. Дифтерическая реакция может проявляться в виде трех форм: 1) пленчатой; 2) катаральной; 3) катарально-язвенной. При пленчатой отмечается сухость в носу, затруднение носового дыхания, обильное выделение чаще из одной половины носа, а также появление дифтеритических пленок в передних отделах носа, удаление пленок сопровождается кровотечением. Катаральная форма протекает без образования налетов, и клиника сходна с обычным насморком. У детей раннего возраста дифтерия носа протекает тяжело. Лечение заключается во введении больному дифтерийной сыворотки. Больной изолируется в инфекционное отделение. Местно применяют 3-4 раза в день гидрокарбонатные ингаляции. Кожу у входа в нос обрабатывают индифферентным маслом. Острым катаральным ринитом наряду с общими симптомами проявляются грипп и острые вирусные инфекции. Слизистая оболочка носа при гриппе может иметь кровоизлияния. Скарлатинозный ринит может протекать в средней и тяжелой форме, характеризуется обильным выделением, резкой гиперемией слизистой оболочки носа, иногда - и поверхностным некрозом эпителия и фиброзно-некротическими наложениями. Коклюш в настоящее время встречается относительно редко. Острый ринит протекает в умеренной форме, его особенностями являются кровоизлияния в гиперемированную слизистую оболочку. Часто могут возникать носовые кровотечения. Рекомендуется лечение основного заболевания и типичное лечение острого насморка. Коревой насморк является одним из продромальных симптомов кори, он возникает за 2-3 дня до появления высыпаний на коже, исчезает при побледнении сыпи. Назначается симптоматическое лечение. Хронический ринит Основными формами хронического ринита являются: 1) катаральная; 2) гипертрофическая; 3) атрофическая; 4) аллергическая. Основными причинами хронического насморка являются частые острые воспаления в полости носа, раздражающие воздействия внешней среды, такие как: пыль, газ, сухость и влажность воздуха. Часто хронический насморк является симптомом другого заболевания типа гнойного гайморита, фронтита, этмондита, искривления носовой перегородки, гипертрофических процессов в носоглотке, а также наличия инородных тел в носовых ходах. Хронический катаральный насморк Основными его симптомами являются затруднение носового дыхания и умеренно выраженные выделения из носа. Затруднения дыхания через нос возникают периодически, чаще при охлаждении. Отделяемое из носа слизистое, обычно его немного, но при обострении процесса оно становится гнойным и обильным. Нарушение обоняния часто бывает временным. Хронический гипертрофический насморк Эта форма хронического ринита развивается в результате затяжного насморка, часто - при искривлениях носовой перегородки. В полости носа развивается разрастание и утолщение слизистой оболочки, завершающееся стойким уплотнением и увеличением носовых раковин, что вызывает резкое нарушение носового дыхания. Слизистая оболочка обычно гиперемирована - ярко-красного, багрово-синего, серо-синего цвета, покрыта слизью. Параллельно снижению обоняния снижается и вкус. Заложенность носа обусловливает нарушение голоса, появляется гнусавость. Часто происходит перерождение носовых раковин. Хронический атрофический ринит Хронический атрофический ринит встречается у детей довольно редко. Он возникает в результате нарушения функции желез, вырабатывающих слизь, и характеризуется сухостью слизистой оболочки носа, скоплением густого секрета, образованием корок, что затрудняет дыхание через нос. Возникновение атрофического ринита может быть следствием таких инфекционных заболеваний, как: корь, грипп, дифтерия, скарлатина, - или конституциональной предрасположенности. Чаще всего атрофический ринит является следствием злоупотребления медикаментозными препаратами. Частым симптомом атрофического ринита может быть скудное, вязкое, слизистое или слизисто-гнойное отделяемое. Больные жалуются на сухость в носу, понижение обоняния. В связи с отторжением корки могут возникать небольшие кровотечения. Диагностика хронического ринита проводится на основании клинических симптомов и ЛОР-осмотра. Лечение. Лечение включает: 1) устранение возможных эндогенных и экзогенных факторов, поддерживающих насморк; 2) лекарственную терапию применительно к каждой форме насморка; 3) хирургическое лечение по показаниям; 4) физиотерапевтическое лечение; 5) климатическое лечение. Из лекарственной терапии применяют как противовирусное средство эпсилон-аминокапроновую кислоту внутрь в дозе 0,1- 0,5 г/кг в сутки, разделив на четыре приема. Сосудосуживающие капли в нос применяют при обильном жидком отделяемом в начале заболевания. В качестве противовирусного средства используются оксолиновая мазь, закапывание в нос лейкоцитарного интерферона. При рините необходим тщательный туалет носа при помощи высмаркивания, при этом необходимо поочередно высмаркивать правую или левую половину носа, так как при одновременном высмаркивании отделяемое из носа может попасть в евстахиеву трубу в полость среднего уха и вызвать отит, а попадание инфекции через слезно-носовой канал может вызвать конъюнктивит. Для правильного закапывания лекарства в нос необходимо уложить маленького ребенка на спину, голова должна быть запрокинута. Если носовое дыхание невозможно и ребенок дышит ртом, необходимо для снятия отека и восстановления дыхания впрыснуть сосудосуживающие капли в носовые полости или пользоваться другими лекарственными средствами в виде спрея три раза в день. Для ингаляций народная медицина рекомендует применять: настой мать-и-мачехи, отвар коры дуба, настои календулы, листьев грецкого ореха, листьев смородины. Ингаляции с травами у детей следует проводить только с разрешения врача, так как возможны аллергические реакции. Из физиотерапии назначаются УФ-облучение через тубус, тепловые процедуры на область носа. Очень редко при выраженной гипертрофии носовых раковин и значительном нарушении носового дыхания проводится хирургическое щадящее вмешательство - прижигание химическими веществами, криовоздействия, а иногда - и частичная резекция гипертрофированных отделов.

Это нарушение оттока желчи по желчным путям (к ним относится желчный пузырь с протоками). Желчь участвует в переработке жира в организме. Она вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и по протокам выделяется в двенадцатиперстную кишку в момент, когда в нее поступает пища. Суть дискинезии заключается в несвоевременном выбросе желчи, слишком раннем или запоздалом, в результате чего нарушается переваривание жиров. Причинами могут быть врожденные особенности строения желчного пузыря (перегородки, перегибы, перетяжки, s-образная деформация и др.) и желчных протоков (удвоение, сужение и др.), а также обилие в рационе жирных и жареных продуктов, сопутствующие заболевания органов пищеварения (гастрит, язвенная болезнь, гепатит и др.), паразиты (глисты и лямблии), острые кишечные инфекции, расстройства вегетативной нервной системы и др. Предрасполагающим фактором является эмоциональное и физическое перенапряжение. При слишком активном сокращении желчного пузыря, возникают приступы болей в животе по типу колик: непродолжительные резкие острые боли в правом боку после погрешностей в диете, физическое или психоэмоциональное напряжение. При вялой работе желчного пузыря и запоздалом выбросе желчи появляется дискомфорт и тяжесть в верхней половине живота справа, тупые ноющие боли. Также характерны тошнота, отрыжка и рвота после обильной жирной пищи, горечь во рту, снижение аппетита, неустойчивый стул (чередование запора и поноса). Как и чем лечат дискинезию желчевыводящих путей? Лечение дискинезии зависит от нарушения функции желчного пузыря. При повышении его сократительной активности назначаются лекарства, действующие расслабляюще: спазмолитики (но-шпа, папаверин, дюспаталин, белатаминал и др.), препараты магния (магне В6, магнерот; донат-магний и др.), успокаивающие (пустырник, валериана, персен и др.). При сниженной активности желчного пузыря показаны препараты, стимулирующие его моторику: желчегонные (аллохол, фламин, хофитол, экстракты артишоков, энзистал, тыквеол, желчегонные сборы трав и др.), витамины группы В, тонизирующие (элеутерококк, женьшень и др.). Также в лечении дискинезии широко используют лечение травами, питье минеральной воды физиотерапию. При сниженной сократительной активности желчного пузыря очень полезно проведение тюбажей. Успех в лечении ребенка с дискинезией желчевыводящих путей непосредственно связан с соблюдением диеты при дискинезии.

У малышей в раннем возрасте часто возникает воспаление легких, это может быть опасным осложнением ОРВИ или гриппа. По вине грибков или бактерий может возникнуть пневмония. Она может начаться при сильном переохлаждении малыша, когда у малыша снижен иммунитет или нарушено питание, то есть организму поступает недостаточно витаминов. Возможно, ребенок мог простыть во время отдыха на природе. В таком случае лучше всего всегда с собой брать бытовки деревянные или строительные. Такие блок-контейнеры используются не только для строительства, но также весьма популярны в качестве мини-дач для отдыха на природе. Симптомы воспаления легких. У малыша пропадает аппетит, он плохо спит. Поднимается высокая температура, которая сопровождается ознобом или потливостью. Малыш начинает кашлять, его дыхание становится тяжелым и учащенным. Нормальное дыхание составляет 30-40 дыхательных движений у грудных детей и у новорожденных малышей 40-60. Когда будите считать самостоятельно, учитывайте только вдох или выдох. Детскому организму не хватает воздуха, это можно понять по появлению синевы под глазами и в области носогубного треугольника. Стоит учесть, что у малышей на первых месяцах жизни температура тела может оставаться в норме и кашель проявляться непостоянно. Лечение воспаления легких у детей. Воспаление легких у детей Если вы заподозрили у своего малыша развитие воспаления легких, немедленно покажите кроху врачу. Не начинайте лечение самостоятельно! Скорей всего врач назначит малышу стационарное лечение, так как малыш должен находиться под врачебным наблюдением пока у него не закончится воспалительный процесс в легких. К тому же в больнице малышу назначат процедуры, которые невозможно провести в домашних условиях. В основном при лечении воспаления легких используются антибиотики. При сильном кашле врач выпишет малышу отхаркивающие препараты. Также полезно растирание грудной клетки, его можно проводить с помощью бальзама или эвкалиптового масла.

Обморок — это внезапная кратковременная потеря сознания, связанная с резким оттоком крови из головного мозга. Клинически данная патология выглядит следующим образом. Сперва появляются резкая слабость, головокружение, тошнота, шум в голове, потемнение или мушки в глазах, дискомфорт в области живота и сердца. Ребенок бледнеет и падает, обмякая, оседая на пол либо резко (плашмя). В течение 10-40 секунд ребенок находится без сознания, не реагирует на обращение к нему, при этом артериальное давление снижено, дыхание и сердцебиение ослаблены. Обморочное состояние даже без посторонней помощи купируется самостоятельно, ребенок приходит в себя. После обморока характерны плохое самочувствие, слабость, головная боль, неприятные ощущения в области сердца и живота, бледность, холодный пот. От чего ребенок может упасть в обморок? Причинами обмороков могут стать сильная боль, эмоциональное потрясение, голод, длительное пребывание в душном помещении, особенно в положении стоя, инфекционное заболевание, острая кровопотеря, частое глубокое дыхание. Обмороки также характерны для детей с расстройствами вегетативной нервной системы. У детей со сниженным артериальным давлением потери сознания возникают при быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (если ребенок резко встал),. К обмороку может привести черепно-мозговая травма, например сотрясение головного мозга. Частые обмороки вызывают некоторые заболевания сердца. Полная блокада проводящей системы сердца, блокада Морганьи-Адамса-Стокса клинически проявляется приступами потери сознания (обмороками) и судорог, сопровождающимися резкой бледностью или посинением кожи больного. Обычно приступ возникает в ночное время, проходит самостоятельно или требует экстренной медицинской помощи. Тактика оказания первой помощи при обмороке Положите ребенка горизонтально без подушки с приподнятыми под углом примерно 30° ногами. В таком положении кровь притекает от ног к головному мозгу. Обеспечьте доступ свежего воздуха (расстегните ребенку воротник, снимите с него тесную одежду, откройте окно). Очнуться от обморока помогут любые резкие раздражители (обрызгайте лицо и грудь ребенка холодной водой, похлопайте его по щекам, разотрите ему уши, дайте понюхать нашатырный спирт или духи). Когда ребенок придет в себя, не поднимайте его в течение некоторого времени», пусть он полежит в той же позе с приподнятыми ногами. Дайте больному выпить горячего сладкого чая, покормите, если он голоден, согрейте. Как себя вести, если у ребенка частые обмороки? Не беда, если с ребенком случился единственный обморок, по вполне объяснимой причине: например, малыш голоден, устал, сильно переутомился. Однако, если обмороки частые, возникают по любому поводу и без причины, необходимо серьезное обследование для определения имеющейся патологии. Напомним, что обмороки — один из ведущих симптомов серьезных заболеваний сердца, поэтому ребенку обязательно нужно сделать электрокардиограмму (ЭКГ). Похожие на обморок приступы могут наблюдаться при эпилепсии или сахарном диабете: проконсультируйте ребенка у невропатолога, проверьте кровь больного на сахар. Причиной частых обмороков иногда служат истерические припадки, когда ребенок сознательно или невольно манипулирует взрослыми. Подобные отклонения в поведении лечит детский психоневролог или психиатр; показана консультация психолога. Терапия частых обморочных состояний у ребенка зависит от их причины. Обычно назначают различные лекарственные средства и физиотерапию. При частых приступах синдрома Морганьи-Адамса-Стокса прибегают к хирургической операции, больному имплантируют кардиостимулятор.