Логин:  
Пароль:
Беременность и женщина Послеродовой период Новорожденный Детские заболевания Здоровье и красота будущей мамы
Новости
Режим дня ребенка

Режим дня ребенка

Основным условием для спокойного уравновешенного состояния нервной системы ребенка и нормального развития всего детского организма является правильная организация его жизни с момента рождения, иначе говоря, установление для ребенка определенного
05.06.13

Уход за недоношенными детьми

Уход за недоношенными детьми

Недоношенными называют детей, родившихся до истечения 40-недельного срока беременности, имеющих вес от 1000 до 2500 г и рост от 35 до 45—47 см. Причинами преждевременного рождения ребенка чаще всего бывают заболевания матери, физические и
04.06.13

Язвенная болезнь

12.09.12 | Категория: Детские заболевания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у детей встречается реже, чем у взрослых. По данным педиатрических лечебных учреждений, среди детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь обнаруживается в 1—4,1% случаев, причем чаще в школьном возрасте.

Этиопатогенез. В возникновении язвенной болезни важную роль играют особенности нервной системы и наследственно-конституциональная предрасположенность организма. Сильные раздражители при повышенной общей возбудимости ведут к нервным потрясениям, нарушают регуляцию функций внутренних' органов со стороны центральной нервной системы и эндокринного аппарата. Длительные отрицательные эмоции у детей могут сопровождаться нарушениями желудочной секреции. Нерациональное питание на этом фоне легко ведет к развитию воспалительных и дистрофических изменений в слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с последующим изъязвлением. Язвы в желудочно-кишечном тракте могут образоваться как осложнения при лечении других заболеваний глюкокортикоидами.

Клиника. Характерны длительные упорные боли в эпигастральной области или в области правого подреберья, обычно усиливающиеся при пальпации. В зависимости от локализации язвы и приема пищи боль воспринимается по-разному. При язве желудка она усиливается вскоре после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — через 2—3 часа после еды, и особенно характерны боли натощак (голодные боли). Иногда боли возникают ночью, чаще в области пупка. Всегда в той или иной мере имеют место и диспептические расстройства: отрыжка, изжога, тошнота, нередко рвота, даже с кровью. Аппетит страдает мало. Язык часто обложен. Живот мягкий, несколько вздут. Периодически может отмечаться напряжение мышц передней брюшной стенки, особенно в эпигастральной области. При обострении возможна суб-фебрильная температура.

Исследование желудочного сока показывает, что при язвенной болезни кислотность чаще всего повышена, но может быть нормальной или даже пониженной. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить «нишу», деформацию луковицы двенадцатиперстной кишки, стенозирование привратника или пилородуоденальной области. Дети с язвенной болезнью имеют наклонность к запорам. В случаях кровотечений из язвы появляется дегтеобразный стул, снижается гемоглобин.

Диагноз у детей часто ставится в поздние сроки. Согласно Н. В. Потанину (1967), jio4th у 2/3 больных до выяснения диагноза проходит от*1 года до" 6 лет. Больные часто лечатся по поводу холецистита, гельминтозов, аппендицита, хотя аппендэктомия у них не приводит к облегчению.

Течение язвенной болезни у детей обычно хроническое, но более благоприятное, чем у взрослых. Прободение язвы бывает редко. Болезнь периодически дает обострения и рецидивы. Из осложнений наблюдаются кровотечения, стеноз привратника и двенадцатиперстной кишки, реже пенетрация.

Лечение должно быть прежде всего консервативное, комплексное, длительное. Основным являются диетотерапия и средства, способствующие нормализации функции нервно-эндокринных регуляторных механизмов, тепловые процедуры. К хирургическому лечению язвенной болезни у детей прибегают лишь при осложнениях и в особенно упорных случаях, когда в связи с болезнью серьезно страдает физическое развитие ребенка.

При обострениях больной должен соблюдать постельный режим. Важно создать вокруг него спокойную обстановку, обеспечить достаточный сон. В период обострений в первую неделю назначается максимально щадящая диета (стол № 1-а), в которую включаются слизистые супы, кисели, фруктовые и овощные соки, яйца всмятку, сливочное масло, сметана, протертые каши, без употребления хлеба или сухарей и с ограничением соли.

В течение следующих двух недель диета расширяется за счет блюд из отварного мяса и рыбы, крупяных и овощных супов на молоке^ овощных и фруктовых пудингов. Разрешаются сухари и умеренное количество поваренной соли (стол № 1-6).

Еще более расширенная диета (стол№1), но с исключением острых и жареных блюд, копченостей,-сдобного теста и овощей с грубой клетчаткой, дается 5—6 месяцев. Наряду с лечебным питанием применяются тепловые процедуры — грелки; парафиновые или грязевые аппликации.

В случаях появления рвоты с кровью и дегтеобразного стула больной должен быть срочно госпитализирован, уложен в постель с соблюдением строжайшего покояь Для остановки кровотечения проводятся следующие мероприятия: назначают холод.на живот, дают глотать лед, внутривенно вводят 3—5 'мл 10%-ного раствора хлористого кальция, внутривенно капельно переливают кровь или плазму, внутримышечно вводят 1—2 мл 5%-ного раствора викасола, большие дозы аскорбиновой кислоты и подкожно — лошадиную сыворотку (5—8 мл по Безредка). В первый день рекомендуется голод, внутривенно вводится глюкоза, затем в течение 2—3 дней дается ограниченное количество пищи малыми порциями (слизистые отвары, молоко, некислые кисели, сливки, несоленое сливочное масло). С четвертого-пятого дня больной переводится на *стол № 1-а.

Из лекарственных препаратов при язвенной болезни широко применяются викалин, в состав которого входят нитрат висмута основной, карбонат магния, бикарбонат натрия, порошок корневища аира и коры крушины, рутин и келлин. Викалин детям назначается по V2—1 таблетке 3 раза в день после еды с 7г стакана теплой воды в течение месяца. Затем делается перерыв на месяц, после чего месячный курс лечения повторяется.

При болях назначаются белладонна, атропин, папаверин. Больные должны в достаточном количестве получать витамины А, группы В, С. Рекомендуется длительное употребление минеральных вод типа боржома, смирновской и др. В период ремиссий показано курортное лечение в Железноводске, Ессентуках, Трускавце, Друски-нинкай.

Профилактика. Полноценное рациональное питание соответственно возрасту, правильная организация режима с достаточной продолжительностью сна и отдыха, особенно для детей с повышенной возбудимостью центральной нервной системы. Важное значение имеет своевременное и достаточное лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, аппендицит и т. д.). Особого внимания требуют дети, получающие лечение стероидными гормонами и перенесшие нервные потрясения.

(голосов:9)
Острый живот у детей
Это клинический синдром, развивающийся вследствие повреждения или острого заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства, требующий
Закаливание ребенка
Лето является самым лучшим временем для того, чтобы начать закаливать ребенка. Ведь так приятно, когда ветерок ласкает кожу и ласково греет солнце. В
Кислородный коктейль в домашних условиях
Сегодня для того, чтобы полакомиться кислородным коктейлем не обязательно идти в кафе или больницу. Все стало гораздо проще. Теперь приготовить
Тонзиллит у ребенка. Лечение тонзиллита
Тонзиллит — это воспаление миндалин (гланд). Основная функция миндалин — защитная: они вырабатывают иммунные и биологически активные вещества,
Сердечно-сосудистые заболевания у детей
Сердечно-сосудистые заболевания — наиболее распространенные в настоящее время. Как свидетельствуют наблюдения врачей, многие болезни сердца и сосудов
Спаечная кишечная непроходимость у детей
Другой важной причиной, вызывающей непроходимость кишечника у детей, является спаечная болезнь. Сущность ее заключается в том, что между петлями
Доверять ли компьютерной диагностике?
Возможность «заглянуть в себя» стала делом доступным – компьютерную диагностику предлагают чуть ли не на каждом углу Стоимость услуги колеблется от
Осторожно... офис! Будущая мама на работе
Течение беременности зависит от многих факторов, поэтому очень важно знать, какие аспекты жизни будущей маме необходимо скорректировать с учетом ее
Восковая депиляция в домашних условиях
Восковая депиляция считается одним из самых доступных и долгосрочных средств удаления нежелательных волос. Однако для гарантии получения желательного
Приводим тело в норму после родов: убираем живот
Как с помощью упражнений сделать плоским и красивым живот после родов. Вернувшись из роддома домой, новоиспеченная мамочка с головой окунается в
Как разгрузить организм после майских праздников
Как же правильно разгрузить организм после потребления тяжелой для желудка пищи - шашлыков. Для большинства из нас майские праздники - все равно что
Макияж под очки
Времена, когда тебя дразнили "очкариком", далеко в прошлом. Большинство твоих знакомых парней наверняка подтвердят, что девушка в очках выглядит


Сайт для молодых мам © 2012 Все права защищены. Powered by AGYSYA


Яндекс.Метрика