Лечение пневмоний
Лечение пневмоний в раннем возрасте, особенно в первые месяцы жизни, нужно проводить в стационаре; оно должно быть патогенетическим и, в первую очередь, направлено на борьбу с дыхательной недостаточностью.
Очень важно создание условий, обеспечивающих большой приток свежего воздуха в палаты; необходимо пребывание детей на свежем воздухе во всякое время года. Зимой можно пользоваться верандами (желательно поддерживать температуру 4—8° тепла). Если веранд нет, для прогулки следует выбирать места, защищенные от ветра. Надо следить, чтобы дети были соответствующим образом одеты. Прогулка может продолжаться от 20 минут до 1—2 часов и повторяться несколько раз в день. Обычно уже через 15—20 минут пребывания на свежем воздухе уменьшаются одышка, цианоз, кашель, улучшается общее состояние ребенка. Дети недоношенные и с выраженной гипотрофией не всегда хорошо переносят холодный воздух, поэтому вопрос о прогулке для них должен решаться индивидуально.
Кроме воздуха целесообразно использование кислорода. Установлено, что под его влиянием улучшаются показатели внешнего дыхания и сердечной деятельности, уменьшаются изменения центральной нервной системы, улучшается общее состояние детей.
Кислород можно подводить непосредственно к кроваткам детей, и они могут получать его в увлажненном виде через носовой катетер или соску, каждый час по 3—5 минут. Широкое применение получили кислородные палатки ДКП-1, в которые дети помещаются на 30—50 минут при концентрации кислорода не более 40—60%. Подкожное введение кислорода не получило в детской практике широкого распространения из-за малой его эффективности.