Виды пневмоний
Пневмония у детей с экссудативным диатезом
Пневмония у детей с экссудативным диатезом встречается часто. Наряду с нарушением обменных процессов в возникновении ее играет роль аллергический фактор, а также склонность к возникновению гиповентиляции (набухание слизистой оболочки бронхов). Заболевание имеет разные формы: может начинаться по типу астмы, иногда протекает как мелкоочаговая пневмония и может принимать затяжное и рецидивирующее течение. В некоторых случаях начинается остро, с высокой температуры, одышки, цианоза. Температура может падать критически — и пневмония разрешается довольно быстро, в течение 7—10 дней. Часто бывают рецидивы.
Пневмония у больных рахитом
Пневмония у больных рахитом. Рахит предрасполагает к пневмонии. Наряду с тем, что пневмония у детей, больных рахитом, встречается часто; следует учитывать и возможность гипердиагностики, так как при рахите одышка и цианоз могут наблюдаться и в отсутствие пневмонии, при наличии респираторно-циркуляторного синдрома рахита. Особенностью пневмонии при рахите является длительное, затяжное течение, вследствие чего приходится проводить дифференциальный диагноз со специфической пневмонией.
Пневмонии у детей, страдающих гипотрофией
Пневмонии у детей, страдающих гипотрофией, встречаются часто. Этому способствует резко сниженная реактивность организма. Чем тяжелее степень гипотрофии, тем малосимптомнее протекает пневмония. Одышка, цианоз могут быть выражены незначительно. Физикальныеявления в легких отмечаются не всегда, температура часто остается нормальной. Со стороны периферической крови изменений может не быть. Пульс обычно замедлен. Тоны сердца глухие, конечности холодные. Рентгенографически обнаруживается понижение прозрачности легких в прикорневых отделах. Заподозрить пневмонию у детей с гипотрофией следует уже на основании микросимптомов (ухудшение аппетита, изменение весовой кривой, снижение тургора кожд, появление опрелостей, молочницы). Своевременное выявление болезни имеет решающее значение в ее исходе